Нейрогенетический ринит: причины заболевания, симптомы, методы лечения

Нейрогенетический ринит: причины заболевания, симптомы, методы лечения

Нейровегетативный ринит – симптомы и лечение

Дозировки

Если говорить о конкретных препаратах, то наиболее эффективными являются капли и спреи: «Рэйз», «Галазолин», «Називин», «Отривин», «Лазолван».

Если есть острая фаза, нужно вводить по две-три капли в каждую ноздрю трижды в день. Если это спрей, достаточно одной-двух инъекций три-четыре раза в день.

Следует соблюдать осторожность при лечении нейровегетативного вазомоторного ринита, так как длительное применение этих средств снижает их эффективность, привыкание, атрофию слизистой оболочки носа и регулярные кровотечения.

Возможные осложнения

Осложнения возникают очень редко и касаются ЛОР-органов. Возможна разработка:

    гайморит: воспаление гайморовой пазухи, воспаление лобной пазухи; отит – средний отит; Полипы или кисты в носовых ходах; фарингит, тонзиллит; вирусные инфекции (вторичная инфекция).

Возможны системные патологии, а также заболевания нижних дыхательных путей. Поскольку причины также лежат в нервной системе, депрессия и стресс могут усугубиться.

Нейровегетативный вазомоторный ринит: формы, симптомы, лечение

Нейрогенный ринит возникает в любое время года. Возникает не реже инфекционного или аллергического ринита. Из-за наличия слизистых выделений его часто путают с симптомом вирусной инфекции.

Что такое нейровегетативный ринит

Этиология заболевания связана с:

    эндокринные нарушения, функциональные изменения в центральной нервной системе, механическое воздействие на слизистые оболочки.

Также он может возникать на фоне общих или местных вегетативных реакций, которые часто развиваются после гриппа, прогрессируя тяжелым отравлением. Большое значение в развитии болезни имеют различные сосудистые нарушения.

Согласно существующим классификациям правильнее говорить о нейровегетативной форме вазомоторного ринита. Код заболевания по МКБ-10 – J30.0.

В отличие от многих других форм ринита заболевание не сопровождается разрушением комплексов слизистой оболочки или образованием гнойного экссудата. Основной эффект обусловлен нарушением нервной регуляции. Сосудистая ткань расширяется, что приводит к отеку тканей и ухудшению дыхания. По этой причине насморк может появиться без видимой причины.

Что такое ринит, причины возникновения:

Почему возникает заболевание

Предпосылками к развитию болезни могут стать различные факторы. Среди них слишком сильное загрязнение воздуха, пыль, агрессивные вещества, контактное искажение носовых ходов. Насморк может появиться на фоне сильного стресса или обычного переутомления.

В нормальной физиологии носа, когда нос наполнен, кровеносные сосуды в носу сужаются и расширяются, контролируя поток вдыхаемого воздуха. При нарушении тонуса носовой цикл нарушается.

Следовательно, нарушается отток крови, больше ее накапливается в мягких тканях носовой полости. Это приводит к тому, что слизистая отекает.

На этом фоне снижается правильное функционирование структур носа, они становятся неполными:

    увлажнение; фильтрация; согревая воздух.

Симптомы

Эпизоды насморка и чихания могут возникать несколько раз в день и продолжаться длительное время. Если человек спит на боку, его нос может быть заблокирован с одной стороны.

Если на фоне такого симптома принимать сосудосуживающие капли, заболевание может перейти в органическую форму, когда изменения слизистой оболочки станут необратимыми.

Основные признаки:

    частое чихание; ощущение зуда и стянутости в носовой полости; сбивчивое дыхание; отвлечение и невнимательность; головные боли.

Последние два симптома связаны с одышкой, которая появляется на фоне прогрессирующего насморка. Слизь обычно прозрачная. В отличие от инфекционных форм у больного не наблюдается повышения температуры тела.

При нейровегетативном рините может ухудшиться обоняние. Пальцы рук и ног становятся холодными. Сердечные аритмии связаны с повышенным потоотделением.

Читайте также:  Медикаментозное лечение поясничной межпозвонковой грыжи: таблетки и уколы для снятия боли, эуфилин, мидокалм

Симптомы и лечение нейровегетативного вазомоторного ринита:

Постановка диагноза

Диагноз ставится при наличии всех вышеперечисленных симптомов. Дополнительно проводится риноскопия. Это метод исследования внутренней части носа для выявления бледности слизистой оболочки, новообразований и цианоза на поверхности.

Во время передней риноскопии ЛОР-врач осматривает носовую полость с обеих сторон, чтобы оценить ее анатомию. При нейровегетативной форме сосуды в нижней части носовой полости расширены.

Дополнительно можно выполнять:

    Анализ слизи из носа. Это делается путем соскабливания ватным тампоном. Материал исследуют под микроскопом. В этом варианте соотношение количества нейтрофилов и эозинофилов является нормальным, тучные клетки отсутствуют. Риноманометрия. Такой тест определяет объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха с помощью специального аппарата. Эту технику можно использовать как до, так и после лечения. При отеке тканей носовое дыхание затруднено, а объем вдыхаемого воздуха уменьшается на 40%. Рентгенография. Этот метод позволяет выявить искривленную перегородку носа, скопление жидкости в придаточных пазухах носа. Томография лица. Его редко проводят при подозрении на полипы и злокачественные новообразования.

Дополнительно может потребоваться консультация невролога. Это связано с тем, что нейровегетативная форма связана с лабильностью нервной системы.

Общие рекомендации

Общие рекомендации включают достаточный сон и отдых, а также снижение стресса. Избегайте контакта с агрессивными веществами, резкими запахами и табачным дымом. В помещении поддерживается оптимальное соотношение температуры и влажности.

Иногда эта форма развивается на фоне постоянного применения сосудосуживающих капель. Их следует полностью прекратить, чтобы предотвратить развитие более серьезных симптомов и развития лекарственного ринита.

Комплексная терапия

Основной упор делается на устранение провоцирующих факторов.

При остром приступе, характеризующемся резким ухудшением носового дыхания, следует применять альфа-адреномиметики. Эти препараты сужают кровеносные сосуды и уменьшают отек слизистой.

Среди таких мер хорошими показателями являются Отривин, Подос, Галазолин, Назонекс. Применение таких препаратов возможно не более 5 дней.

В комплексной терапии могут применяться и другие препараты:

    Блокаторы гистаминового ряда, такие как димедрол. Диазолин. Он блокирует рецепторы, отвечающие за выделения из носа. Мера противопоказана детям, людям, работающим на автоматизированном производстве. Солевые растворы (Аква Марис, Аквалор). Они нужны для увлажнения слизистой оболочки и очищения носовых пазух. Антигистаминные препараты. Они снижают чувствительность слизистой оболочки к различным раздражителям.

Симптоматическое лечение включает хирургические вмешательства. Для этого используют ультразвуково-подслизистое и механическое разрушение сосудов сосудистого сплетения нижней носовой пазухи.

Патогенетическое лечение предполагает использование различных методов физиотерапии. Они используются как локально, так и удаленно. Основная цель такого воздействия – восстановить работоспособность клеточных мембран и стимулировать процесс окисления.

Среди местных методов наиболее эффективными являются постоянные магнитные поля, действующие извне.

Беременным на всех сроках беременности можно полоскать нос различными солевыми растворами. У них нет противопоказаний, отлично очищают коридоры от пыли. Можно проводить ингаляции щелочной минеральной водой или физиологическим раствором.

Врачи могут порекомендовать использовать капли на основе растительных компонентов. К ним относятся Пиносол, Евкасепт. С целью восстановления и нормализации проницаемости сосудов показан Вобэнзим. Отоларингологи предупреждают, что беременным нельзя использовать паровые ингаляции, так как это может привести к оттоку крови из плаценты.

Практически все пациенты могут использовать для лечения методы народной медицины. Например, вливание в нос свекольного и морковного сока. Их смесь уменьшает выраженность насморка. Хороший эффект дает также сок каланхоэ. Но при беременности вводить его можно только после разведения физраствором.

Читайте также:  Цистит на ранних сроках беременности: симптомы, лечение | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Выпивая чай из перечной мяты, вы легко уменьшите реакцию носа на различные раздражители. Для этого большую столовую ложку листьев используют на 0,5 л кипятка. Такой отвар можно пить, а также использовать для очистки носовых пазух.

Также массируют носовые пазухи. Делается это мягкими круговыми движениями до полного исчезновения заложенности носа. Чаще всего для восстановления нормального носового дыхания достаточно 10 минут массажа.

Отзывы о лечении ринита смотрите в нашем видео:

Осложнения

    Развитие бактериального ринита, гайморита. Это связано с большой вероятностью присоединения вторичной бактериальной инфекции. Ухудшение слуха из-за воспалительного процесса в ушах. Образование полипов, которые представляют собой гипертрофию слизистой оболочки. Фиброз. Если происходит разрастание слизистой и полипы соединительной тканью, нос полностью перестает выполнять свои функции. В этом случае необходимо хирургическое лечение.

К наиболее распространенным инфекциям относятся частые инфекции верхних дыхательных путей и легких. Это связано с неполным функционированием дыхания через нос и рот.

Обычно полностью избавиться от нейровегетативного ринита сложно, так как наблюдаются изменения тканей носа и слизистой оболочки. Профилактика рецидива происходит только при правильном назначенном лечении и соблюдении всех рекомендаций в период ремиссии.

В заключение отметим, что есть простые способы предотвратить болезнь. К ним относятся достаточное пребывание на свежем воздухе, нормализация физических нагрузок и отказ от вредных привычек. Необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры у узких врачей, а также своевременно лечить все системные проблемы.

Признаки

Знание симптомов нейровегетативного ринита позволит быстро распознать это заболевание и начать эффективное и своевременное лечение. Стоит отметить, что по клинической картине практически все виды вазомоторных недугов схожи между собой.

Нейрогенный ринит в этом случае характеризуется приступами сильного чихания, затрудненным дыханием через нос, обильными выделениями, зудом и чувством жжения.

Пожалуй, главная особенность этой формы болезни – периодический характер симптомов. Они появляются утром, как только вы просыпаетесь. Это свидетельствует о нарушении работы вегетативной нервной системы. Симптомы могут обостриться в результате переутомления, длительного пребывания на холоде, эмоционального напряжения.

Как правило, пациенты изначально жалуются на заложенность носа только на одной стороне носа, а на другой половине они могут достаточно свободно дышать. Однако при изменении положения головы или в результате длительного статического напряжения симптомы появляются снова. Эти симптомы чаще встречаются у пациентов с гипотонией, нервно-мышечной дистонией или неврозом. В этом случае следует обратиться за помощью к неврологу.

Этот вид ринита не сезонный. Симптомы могут возникать в любое время года. Это отличает нейровегетативную форму от аллергической. Под воздействием патологических факторов возникает гиперплазия слизистой оболочки и регулярное появление симптомов. В результате в носу могут появиться полипы, удаление которых потребует хирургического вмешательства.

Лечение вазомоторного ринита

Вазомоторный катар (нейровегетативный, неинфекционный, неаллергический ринит) – заболевание слизистой оболочки носа, возникающее в результате нарушенной регуляции тонуса мелких кровеносных сосудов. Полость носа изнутри покрыта слизистой оболочкой, прорезанной многочисленными мелкими сосудами – капиллярами. Обычный вдыхаемый воздух, контактирующий с этим покрытием, нагревается и насыщается водяным паром. В зависимости от температуры и влажности воздуха капилляры расширяются или сужаются, регулируя эту функцию. При нейровегетативном рините нарушается регуляция просвета капилляров, что приводит к болевым явлениям.

Читайте также:  Эпикондилит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Признаки вазомоторного ринита

Неинфекционный насморк сопровождается следующими симптомами:

    Заложенность носа периодически возникает в результате изменения положения тела, климата, физической активности или без видимой причины и может проявляться только с одной стороны; выделения из носа водянистые или слизистые из-за вышеупомянутых обстоятельств или без видимой причины чихание без причины; изменение тембра голоса; нарушение обоняния.

При изменении условий неинфекционный насморк исчезает, как только появился.

Причины и формы вазомоторного ринита

Нейровегетативный ринит может проявляться в различных формах:

Светоотражающий. Насморк появляется в ответ на употребление пищи (алкогольные напитки, острая и горячая пища), холодного воздуха, веществ с пряным запахом и сильного солнечного света. Выздоровление. Закупорка носа после длительного приема противоотечных средств (нафтизин, санорин и др.) Или раувольфии змеи. Гормональный. Появляется в случае снижения функции щитовидной железы или опухолей гипофиза. Идиопатический. При такой форме заболевания причину установить не удается.

Определить, насколько нарушается регуляция сосудистого просвета слизистой оболочки в каждом конкретном случае, невозможно, но ясно, что в первых двух возникает патологический условный рефлекс.

Нейровегетативный ринит может быть следствием перенесенных ранее респираторных заболеваний. У детей это может быть связано с миндалинами. Не только лимфоидная ткань носоглотки, но и слизистая оболочка носа могут зарасти. Оба ухудшают носовое дыхание.

Отклонение носовой перегородки в результате травмы или патологического развития может повлиять на кровоснабжение слизистой носа и вызвать вегетативный насморк.

Вазомоторный ринит может быть связан с аллергическим ринитом, т. е. насморк в этой комбинации также возникает при воздействии аллергенов. Поставить точный диагноз и определить причины заболевания поможет отоларинголог и аллерголог.

Лечение вазомоторного ринита

Поскольку причин вазомоторного ринита много и они могут сочетаться, лечение индивидуально.

При рефлекторной форме болезни достаточно устранить раздражитель, чтобы купировать приступ. Со временем условный рефлекс без подкрепления утихает сам по себе. Противоотечные капли (нафтизин, санорин и др.) Позволяют быстро избавиться от отека слизистой оболочки носа. Однако не всегда такой простой метод работает. Например, от холодного воздуха зимой избавиться невозможно. В этом случае очень помогает программа закаливания: регулярные водные ванны с понижением ее температуры полностью избавляют от нейровегетативного ринита.

Необходимо избавиться от зависимости от сосудосуживающих препаратов, отказавшись от них. Однодневное голодание и употребление горячих напитков полностью устранят отек слизистой оболочки носа. Препараты раувольфии при необходимости заменяют другими препаратами, не вызывающими насморк.

Ринит, связанный с заболеваниями желудка или гормональными нарушениями, проходит после лечения.

Сложнее лечить нейровегетативный ринит, связанный с хроническим тонзиллитом, сопровождающимся гипертрофией слизистой оболочки. В этом случае необходима санация озоном и ультрафиолетом и хирургическое вмешательство.

Квалифицированный отоларинголог подбирает методы лечения, а при необходимости привлекает для консультации других врачей.

Оцените статью
Добавить комментарий