Удаление головки полового члена: последствия и осложнения | Грамотное здоровье на ilive

Удаление головки полового члена: последствия и осложнения | Грамотное здоровье на ilive

Операция по удалению гланд у взрослых и детей: плюсы и минусы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас есть строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Справка Подготовка С кем связаться?
    Техника Противопоказания к процедуре Последствия после операции Осложнения после операции Уход после операции

Если у вас часто болит горло, осмотрев небные миндалины, ЛОР, взвесив все за и против, может порекомендовать хирургическое лечение проблемы и удаление миндалин.

И хотя эта операция, называемая тонзиллэктомией, теперь проводится врачами менее полувека назад, она по-прежнему остается одной из самых распространенных хирургических процедур, особенно удаление миндалин у детей. Например, в странах Евросоюза ежегодно выполняется около 400 000 рабочих мест. такие хирургические процедуры.

[1], [2], [3], [4]

Показания

Миндалины (небные миндалины) могут быть удалены по разным причинам. Наиболее частым явлением в клинической отоларингологии является рецидивирующая ангина, связанная с частым воспалением миндалин. А к основным показаниям к операции по удалению миндалин относятся как рецидивирующий острый тонзиллит (гнойная ангина), так и его хронические формы.

Поскольку размер миндалин достигает пика в возрасте трех-четырех лет, а затем постепенно уменьшается, удаление миндалин у детей обычно откладывается на несколько лет, если только частота и тяжесть боли в горле у ребенка в течение года не являются критическими. И одного-двух случаев, даже тяжелых, обычно недостаточно для операции.

Текущие критерии направления пациентов по поводу стенокардии (острой рецидивирующей) включают: не менее семи случаев фарингита за предыдущий год или не менее пяти случаев острого тонзиллита за последние два года. Или – три и более случая тонзиллита в год за три года (обязательно отмечены в медицинской карте пациента). Другие причины для операции: боль в горле с повышенной температурой (> 38,3 ° C), увеличенные подчелюстные лимфатические узлы, гнойный экссудат, положительный мазок на бета-гемолитический стрептококк группы А.

Читайте также:  Симптомы нефрита | Здоровье грамотно на iLive

Чаще всего миндалины удаляют при хроническом тонзиллите, особенно при так называемом декомпенсированная форма: когда ни антибиотики, ни орошения миндалин (для удаления гнойных пробок) не дают стойкого эффекта, а очаг стрептококковой или стафилококковой инфекции остается в горле. Всем известно, каков риск возникновения ангины, особенно частой гнойной, поэтому – чтобы не дать бактериальным токсинам шанс распространиться по организму и повредить клетки сердечной мышцы, суставных тканей, стенок кровеносных сосудов и почек – удаление миндалин у взрослых и детей – стратегическое решение.

Обструктивное ночное апноэ, если патофизиологически связано с гипертрофией или гиперплазией миндалин, также является одним из наиболее частых показаний к удалению небных миндалин.

Кроме того, миндалины удаляются, когда: имеется значительное увеличение миндалин из-за скопления соли кальция в бороздах (камни миндалин или тонзиллит), что может вызвать дисфагию (затруднение глотания); когда на миндалинах или небных долях образовались большие папилломы, фибромы или кисты.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Показания и способы удаления миндалин при хроническом тонзиллите

Тонзиллэктомия показана при следующих заболеваниях и состояниях:
– Хронический тонзиллит.
– Рецидивирующий тонзиллит.
– Периренальный абсцесс.
– Тонзилогенный сепсис.
– Местные тонзиллогенные симптомы и после тонзиллита.
– тяжелая гипертрофия двольно-миндалин, вызывающих обструкцию дыхательных путей.
– подозрение на миндалин.

Относительные указания включают в себя:
– Сопротивление стерни дифтерии для консервативного лечения.
– упрямое дыхание упрямо, вызванное чрезмерными просвещенными заглушками.
– шейные лимфатические узлы (вызванные доскими детьми), в которых они могут служить воротами заражения.

Противопоказание к процедуре представляет собой сухость горла, лейкоз, агранулоцитоза, серьезных системных заболеваний, таких как туберкулез и диабет, или язвенного разрушительного процесса, который выходит за пределы миндалин, если диагноз еще не подтвержден. В некоторых случаях противопоказание также является парадным расщеплением.

Читайте также:  Симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Возраст пациента не противопоказан к сомнению в сомнительных случаях.

До рекомендации Tonsillectomy, особенно у детей, такие обстоятельства должны рассматриваться как иммунитет пациента и степень изменений в миндалинах.

Принципы методики удаления миндалин (тонзиллэктомии)

Тссильэктомия проводится под местным или атласной анестезией.

Tonsillectomy обычно выполняется под анестезией с головой наклоненной назад. Разрез проводится в передней части узла двоина и в соединительном слое между миндальной мякотью и стенозом в горле, миндалины обсуждаются скучным и резко из верхнего полюса к основанию языка, сохраняя при сохранении двора.

Все ткани ткани должны быть удалены. Гемостаз проводится путем нажатия миндального подшипника, предположения подвязки или осторожного кровотечения сосудов, используя электрокагулятор. Тогда другой миндалин удаляется таким же образом.

Осложнения Tonsillectomy включают кровотечение, которые могут возникнуть до 14 дней после операции.

Поскольку Tonsillectomy является наиболее часто выполненной процедурой в оториноларингологии, важно улучшить операционную технику и приборостроение. В национальном проспективном докладе о Tonsillectomies, сделанных в Великобритании и Северной Ирландии в 2003-2004 годах, риск кровотечения во время тонзилэктомии был проанализирован в зависимости от операционной техники.

Тонсильэктомия с головой растянулась назад.
Язык нажата, и верхний отделщик устанавливается:
Разрез.
B Notch и удаление палатального миндаля.

Исполнение процедуры Tonsillectomy требует решения следующих проблем:

1. Пластирование миндалин выполняет защитную функцию. Оказывает ли удаление миндалин отрицательное влияние на здоровье человека? Миндаль должен быть удален только в том случае, если они необратимо затронуты воспалением, когда они становятся бонсовой инфекцией или настолько расширены, что они затрудняют нормальное дыхание или глотание. В таких случаях патологические симптомы настолько решаются, что защитная функция Tonson резко ограничивается или полностью потеряна.

Несомненно, защитная иммунная функция в значительной степени компенсируется другими органами и лимфеэпителиальными структурами, расположенными в горле. Следовательно, удаление необратимо пациентов или резких увеличенных миндалин, которые, вероятно, были заражены, не следует воспринимать как потерю полезного органа, а как состояние здоровья.

Читайте также:  Жидкие прозрачные сопли у ребенка: что это значит, почему сопли могут течь как вода, лечение насморка

2. Является ли частота респираторных инфекций после тоннллиэктомии? Сигонит следует отличить от воспаления горла. Предрасположенность к болезненным заболеваниям не увеличивается после удаления миндалинов с дрянкой, но уменьшается, когда тонзильэктомия восстанавливает функцию дыхательных путей (например, гипертрофия палатина Tonson) и правильной оральной микрофлоры и горла (например, хронический палатин тонзиллит).

Частота широко распространенного рифма после тонзильэктомии не уменьшается, но пациент больше не имеет миндалинов и абсцессов внутри миндалин, подвергающихся серьезным последствиям, а местные симптомы и осложнения тонниллогенов не развиваются.

3. В каком возрасте и в какое время года лучше управлять пациентами? Операцию можно проводить в любом возрасте и в любое время года, но детям до 4 лет и пожилым людям старше 60 лет ее можно проводить только при наличии важных причин.

4. Оказывает ли удаление миндалин негативное влияние на голос и речь пациента? Если тонзиллэктомия выполняется с использованием щадящей техники, она не вызывает нарушений речи или голоса. Однако следует внимательно изучить показания к процедуре, прежде чем рекомендовать ее пациенту. С пациентами с волчьей пастью (открытой, пластической или скрытой) следует обращаться с осторожностью.

Техника тонзиллэктомии с палатопластикой подробно описана в отдельной статье на этой странице – воспользуйтесь формой поиска на главной странице. В синглах это изменяет резонансное пространство, хотя эффекты временные.

Принцип работы лазерной тонзиллотомии:
1 – плоский эпителий; 2 – крипты миндалин;
3 – содержимое крипт; 4 – вторичные узелки; 5 – ступенька.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2017 2021

Оцените статью
Добавить комментарий