Что такое фиброз печени? Причины, признаки, симптомы, диагностика и лечение фиброза печени – “” “

Что такое фиброз печени? Причины, признаки, симптомы, диагностика и лечение фиброза печени – “” ”

Фиброз печени

Фиброз печени – это чрезмерное разрастание соединительной ткани в печени, которое возникает при повреждении гепатоцитов (клеток печени) вирусами гепатита B, C и D, алкоголем, токсичными веществами и другими факторами. Прогрессирование фиброза печени приводит к циррозу, печеночной недостаточности и портальной гипертензии.

Признаки и симптомы фиброза печени

Раннюю стадию фиброза сложно диагностировать, поскольку она часто протекает бессимптомно. Анализы крови – уровень ферментов печени АЛТ и АСТ – указывают на степень прогрессирования фиброза. Считается, что уровень AST более тесно связан с фиброзом, чем уровень ALT. АСТ / АЛТ>. 1 – хороший индикатор прогрессирующего фиброза печени (включая цирроз).

Начальная стадия поражения печени при фиброзе характеризуется увеличением ее размеров. Позже уровень лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов падает. Как следствие, у пациента развиваются анемия и тромбоцитопения. Признаки перехода в стадию цирроза: увеличение селезенки, варикозное расширение вен пищевода и кровотечение из него.

Диагностика фиброза печени

Эластометрия (эластография, фибросканирование) заменяет биопсию и является самым современным, нетравматичным и точным методом обследования. Он выполняется на ультразвуковом аппарате FibroScan, который позволяет измерять плотность ткани печени (твердость, эластичность). Процедура занимает около 15 минут, напоминает для пациента ультразвуковую диагностику и не имеет ограничений. Результат измерения представлен в виде степени фиброза печени по шкале METAVIR от 0 до 4, где 4 – цирроз печени.

УЗИ органов брюшной полости позволяет оценить не только размеры печени, которые увеличиваются при воспалительном процессе, но и структуру тканей печени, внутреннее кровообращение (скорость и давление воротной вены, ширину просвета сосуда, размер селезенки). Это прямые индикаторы состояния печени – насколько она далеко или близко от цирроза.

Определение точной степени ожирения печени (жирового гепатоза) на аппарате фиброскан определяется при обнаружении признаков ожирения печени с помощью УЗИ или биохимического анализа крови, показывающего признаки ожирения печени.

Эластометрия печени – цены на исследование:

Степень ожирения печени

Консультация по результатам

В СЧЕТ! (Москва, метро Парк Культуры)

    Узнайте больше о фибросканировании печени. Узнайте больше о тестировании на жирную печень.

Степени фиброза печени

Тяжесть фиброза при хроническом заболевании печени отражает долгосрочный прогноз и, следовательно, необходимость и срочность лечения.

Фиброз печени имеет 5 стадий (стадий): F0, F1, F2, F3, F4 (цирроз). Например, при вирусном гепатите среднее время от стадии до стадии составляет около 5 лет. Однако на более поздних стадиях заболевания скорость прогрессирования фиброза выше. Скорость прогрессирования фиброза зависит от активности воспалительного процесса в печени.

Для определения степени фиброза существуют различные методы: биопсия, анализы крови, измеряющие показатели биохимических маркеров фиброза (FibroTest, FibroMax). В настоящее время лучшим методом определения степени фиброза печени является эластометрия – прямая ультразвуковая диагностика плотности ткани печени с помощью аппарата Fibroscan. Плотности, измеренные в нескольких точках (10-20) в килопаскалах, соответствуют степени фиброза по шкале METAVIR от F0 – здоровая печень, до F4 – цирроз.

Читайте также:  Реабилитация после инсульта: этапы, методы, программы и время восстановления после инсульта

Для этого метода имеется достаточно научных доказательств, и было показано, что эластичность печени увеличивается на кПа по мере увеличения степени фиброза.

Номенклатура:

    F 0-3 степени фиброза в соответствии с метавиром в хронической воспалении печени, F 4 – цирроз печени, F 4+ HCC – цирроз печени с венами пищевода, F 4 + ERD * – цирроз печени, избыточное давление. Облегчение кровотечения из варикозного вен пищевода, HCC – Гепатоцеллюлярная камера клеток (гепатоцеллюлярная карцинома)

Значение 50 лет различий, избыточный вес, Наличие подавления печени на основе морфологического теста печеночной ткани.

Прогрессирование фиброза

Скорость прогрессирования фиброза явно отличается у разных пациентов. Среди известных факторов, влияющих на темп прогрессирования фиброза, можно в основном различать: старая инфекция, мужской секс, злоупотребление алкоголем. В то же время, Wiremia и генотип вируса не были связаны с темпом прогрессирования. Частота фиброза больше у пациентов с уменьшенной устойчивостью. Быстрый фиброз может также внести вклад: жирную печень, ожирение и диабет.
Чтобы получить самую точную оценку прогрессирования фиброза, переоценка должна проводиться каждый год. В этих случаях целесообразно использовать неинвазивные методы фиброза печени, которые являются информационными и доступными (фибротест, фибромакс, эластометрия). Опыт использования анализа оценки в сыворотке крови и ультразвуковых методов указывает на необходимость их связи для получения большей диагностической точности.

Лечение фиброза печени

Недавно обратимость фиброза печени у пациентов была доказана в убедительной. Это вызвало активное поиск анти-девственных препаратов. Антифибритотерапия подавляет накопление волокнистых клеток. Доказано, что такой антипикриботический эффект обладает наркотиками, действие которых нацелено на борьбу с причиной заболевания.

В гепатите лечение фиброза печени направлено на устранение причин заболевания. Антивирусная терапия может снизить степень фиброза при достижении постоянного виритологического отклика у пациента.

Реверс фиброза печени в результате этиологической терапии:

    Вирусный гепатит C – интерферон-а + рибавирин. Вирусный гепатит B – ламивудин, тенофовир, адифовир, интерферон-а / г, энтекавир. Вирусный гепатит D – интерферон-а. Алкогольный гепатит – воздержание от алкоголя. Незалкогольный усталостный гепатит – похудение, лечение метаболической сборки.

Диагностика и регулярный мониторинг степени фиброза печени в условиях курса естественных заболеваний или на фоне постоянного лечения необходимы для улучшения долгосрочного прогноза.

Гастроэнтеролог «СМ-Клиника» рассказала о фиброзе печени

Очень немногие люди слышали о фиброзе печени у взрослых, но это относительно частая заболевание, которое может не иметь никаких симптомов, но когда он, наконец, приводит к отказу печени.

Что такое фиброз печени

Фиброз печени – это рубцевание ткани. Печень способна регенерация, но эта система не работает полностью, если печень повреждена, или травма длительная и очень серьезная. Все тесты регенерации вызывают осаждение соединительной ткани (это твердые, инертные волокна) вместо эффективных клеток печени.

Фиброз печени не является специфическим заболеванием, а скорее симптомом другой проблемы печени. Наиболее распространенными заболеваниями, ведущими к фиброзу печени, включают в себя: алкоголизм, хронический гепатит С и безалкогольные заболевания кафедры печени (NAFLD).

Читайте также:  Междисциплинарное производство с пациентами с вышивкой Labia в педиатрической и гинекологической практике UMEDP

Фиброз печени не вызывает никаких симптомов. Врачи могут обнаруживать признаки фиброза печени с использованием анализа крови и ультразвука, компьютерная томография или магнитный резонанс. Если он обнаружен рано, его можно лечить. Однако, если оно не обнаружено, и повреждение будет продолжаться, фиброз может попасть в цирроз печени.

Степени фиброза печени у взрослых

Специалисты различают 5 градусов ткани печени.

Нет фиброза. В этом случае нет признаков укладки клеток печени (некроз) или рубцевания, несмотря на гепатит (гепатит).

Не фиброз (мягкий). Здесь есть участки некроза и рубцов, охватывающие порталы воротной вены малого и среднего размера, по которым кровь отводится от тонкой кишки. Структура и функции печени остаются в норме.

Перипортальный фиброз (умеренный). Это вариант с тяжелыми очагами некроза, рубцеванием и нарушением функции печени.

Переходный фиброз (тяжелый). На этом этапе рубцевание нарушает нормальный кровоток в печени, и ее функция еще больше нарушается.

Цирроз. Это необратимое рубцевание и необратимая потеря функции печени.

Причины фиброза печени у взрослых

Фиброз может возникать при серьезном повреждении печени, а также при ее хроническом или серьезном повреждении. Печень пытается восстановить себя, создавая новые клетки, но не может полностью этого сделать, и возникает рубцевание. Мертвые клетки печени замещаются фиброзной тканью. Эта ткань в конечном итоге мешает правильной работе печени.

Фиброз печени – симптом многих основных заболеваний. Наиболее частые причины:

Алкоголизм. Печень расщепляет алкоголь и выделяет вредные побочные продукты, которые повреждают клетки печени. Но чем больше алкоголя ему нужно избавиться, тем больше он повреждается – он просто не может справиться с большим количеством токсинов.

Хронический гепатит С. Вирус гепатита С (ВГС) поражает печень, вызывая повреждение и воспаление. У большинства людей симптомы не появляются в течение нескольких лет после заражения. Поэтому проблемы с печенью, в том числе фиброз, часто появляются на момент постановки диагноза. К счастью, существуют эффективные методы лечения.

Безалкогольная жировая болезнь печени. Это накопление жира в печени, которое может вызвать воспаление и повреждение, ведущее к фиброзу. Заболевание не связано с употреблением алкоголя. Однако он часто встречается у страдающих ожирением и диабетом 2 типа.

Другие потенциальные причины фиброза печени включают обструкцию желчевыводящих путей, аутоиммунные заболевания, наследственные метаболические нарушения, состояния, вызывающие снижение кровотока в печени, и некоторые лекарства (амиодарон, кортикостероиды, изониазид, метотрексат и метилдопа).

Также существует врожденная форма фиброза печени, возникающая при рождении.

Симптомы фиброза печени у взрослых

Рубцы при фиброзе печени могут повлиять на способность печени эффективно функционировать. Однако сам по себе фиброз не вызывает никаких симптомов. Вы можете иметь это и не знать этого.

Читайте также:  Суперпродукт, снижающий уровень холестерина у мужчин и женщин

Если фиброз прогрессирует до цирроза печени, основные симптомы могут включать:

    стойкие синяки на теле и кровотечения; утомляемость, растерянность и слабость; зуд; плохой аппетит, тошнота и похудание; Отек живота (асцит) и ног (паразит) пожелтение кожи и глаз (желтуха).

Цирроз печени – серьезное заболевание, которое может привести к опасным для жизни осложнениям. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лечение фиброза печени у взрослых

На ранних стадиях поражение печени обычно обратимо. Однако даже при тяжелом фиброзе он может улучшиться, если лечение будет своевременным.

Нелеченный фиброз и цирроз печени могут привести к печеночной недостаточности.

Диагностика

Врачи могут обнаружить признаки фиброза печени с помощью анализов крови, которые называются функциональными пробами печени (функциональные пробы печени). Большинство людей проходят эти тесты во время обычных осмотров. Фиброз печени также можно увидеть с помощью УЗИ или других тестов.

Регулярные ежегодные осмотры у врача могут помочь выявить потенциальные проблемы с печенью, пока еще есть время для их решения.

Современные методы лечения

Специфического лечения фиброза печени не существует. При лечении фиброза печени важно устранить первопричину. Например, перестаньте употреблять алкоголь. Худеть. Или принимайте противовирусные препараты от гепатита.

Когда фиброз прогрессирует до цирроза, вероятно, потребуется пересадка печени.

Профилактика фиброза печени у взрослых в домашних условиях

Чтобы снизить риск фиброза печени:

    отказаться от употребления алкоголя; похудеть – это наиболее эффективное лечение неалкогольной жировой болезни печени с последующим поддержанием здоровой массы тела за счет правильного питания и физических упражнений; следить за уровнем сахара в крови и артериальным давлением; Регулярно посещайте врача – это поможет обнаружить фиброз печени на ранней стадии.

Популярные вопросы и ответы

Чем опасен фиброз печени?

У кого вероятен фиброз печени?

В группу риска входят:

    больные гепатитом В и С; пациенты, употребляющие алкоголь в гепатотоксических дозах более 5 лет; Людям, страдающим ожирением, аутоиммунными заболеваниями печени и кумулятивными заболеваниями (гемохроматоз, болезнь Вильсона).

Также возможно развитие фиброза печени при токсическом воздействии некоторых групп препаратов.

Может ли фиброз вылечить полностью?

Какие могут быть осложнения при фиброзе печени?

Можно ли лечиться при фиброзе печени народными средствами?

Фиброз печени – это не заболевание, а лишь следствие основного заболевания, которое не было вовремя диагностировано. Наша цель – выявить и лечить основное заболевание, которое инициировало процесс фиброза. В этой ситуации народные средства не способны оказать лечебного эффекта, а некоторые травы, наоборот, могут ухудшить ситуацию, оказывая токсическое действие на паренхиму печени, усиливая воспаление. Самостоятельное лечение фиброза печени не рекомендуется.

Оцените статью
Добавить комментарий