Латаджи Симптомы и лечение скрытого синдрома Компетентное здоровье на Ilive

Латаджи Симптомы и лечение скрытого синдрома Компетентное здоровье на Ilive

Скрытый сифилис

Все контент ILIVE проверены медицинскими экспертами, чтобы они настолько точны и на основе фактов.

У нас строгие правила, касающиеся выбора источников информации и цитаты только известных веб-сайтов, академических исследовательских институтов и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что номера в скобках ([1], [2] и т. Д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что одно из наших материалов неточно, устарело или другие сомнительные, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Латентный синдром определяет в течение периода после заражения Т. Паллидумом, когда пациент не проявляет симптомов заболевания, но также имеет серологические реакции.

Пациенты с скрытым синдромом, а также пациентами, в которых длительность заболевания меньше 1 года, классифицируются как пациенты с ранней скрытой. Ранний скрытый синдром признан, если в предыдущем году у пациента:

    Серконверсия была документирована, Произошли симптомы и признаки первичных или вторичных симптомов, У него был сексуальный контакт с партнерами с пациентами с первичным, вторичным или скрытым.

Почти все другие пациенты с неопределенной продолжительностью скрытого синдрома должны рассматриваться как пациенты с поздним скрытым. Название бесцендумональных серологических испытаний выше в ранних скрытных килях, чем в скрытой поздне. Однако сами нерепонимальные названия не должны использоваться для надежного различного отличия между ранних сражений от позднего скрытого синдрома. Пациенты, которые не показывают доказательства ранних скрытых пожаров, следует рассматривать как пациентов с поздним скрытым синдромом, независимо от уровня незаинтересованных антител. Все сексуально активные женщины с положительными беспроводническими серологическими тестами должны подвергаться вагинальному исследованию для оценки изменений слизистой оболочки перед определением стадиона. Все пациенты с печеньем должны быть проверены на наличие вируса ВИЧ.

[1], [2], [3]

Лечение скрытого сифилиса

Лечение скрытого синдрома направлено на то, чтобы предотвратить развитие или прогрессирование поздних осложнений. Хотя клинический опыт подтверждает эффективность пенициллина в лечении этого варианта осуществления, существует несколько данных о выборе конкретной схемы процедуры. Есть также несколько данных об использовании неопределенности наркотиков.

Рекомендованные схемы лечения скрытого сифилиса у взрослых

Эти диаграммы используются у пациентов без аллергии и с правильными значениями спинномозговой жидкости (если такое исследование было проведено).

Ранний скрытый сифилис

Penicillin Benzatin G 2,4 миллиона единиц I. V. один раз в день

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Поздний скрытый сифилис или скрытый сифилис неизвестной продолжительности

Penicillin Benzatinowa G, всего 7,2 млн. J. M., дано 3 раза

2,4 млн. М. М. С разрывом 1 неделя.

Рекомендованные схемы лечения скрытого сифилиса у детей

После новорожденного периода у детей, которые были диагностированы смесью, необходимо провести тест жидкости в мозге, чтобы исключить нейрогенный синдром и тщательно ознакомиться с собеседованием заболевания для определения того, что синдром врожден или приобретен (см. Врожденный синдром). Пожилые дети с приобретенным скрытым синдромом оцениваются как взрослые, а также соответствующие схемы лечения, рекомендованные для детей (см. Сексуальное использование ребенка или изнасилования). Эти диаграммы используются у детей с приобретенной сине-полученной и нормальной спинномозговой жидкостью, которые не являются аллергией на пенициллин.

Читайте также:  Супрастинекс® (Suprastinex®), инструкция, способ применения и дозировка, побочные эффекты, отзывы о препарате, таблетки, покрытые оболочкой, 5 мг, капли для приема внутрь, 5 мг / мл - RLS Drug Encyclopedia

Ранний скрытый сифилис

Penicillin G, от 50 000 J. M./kg MC. для взрослой дозы

2,4 млн. Единиц Одноквартирный латентный поздний или скрытый синдром с неизвестной продолжительностью

Penicillin Benzatinowa G от 5000000 J. M./KG M. C. До дозы для взрослых 2,4 миллиона J. M. 3 раза с 1 недельным перерывом (в том числе 150000 j. m./kg m. c. до дозы для взрослых 7,2 млн мкм.).

[13], [14], [15]

Другие вопросы ведения пациентов со скрытым сифилисом

Все пациенты с скрытыми симптомами должны быть рассмотрены для симптомов третичных симптомов (воспаление аорты, нейросифилис, гингивит и воспаление сосудов глаз). У пациентов с диафрагмой, если существует один из следующих критериев, к лечению следует проводить тест жидкости для мозга.

    Симптомы или неврологические или офтальмологические признаки; Другие доказательства активного третичного ряда (например, аорты, гингивит, глаз IRIS); Неэффективное лечение; ВИЧ-инфекция сочетается с поздней скрытой или продолжительностью синего времени).

При определенных обстоятельствах и на запрос пациента можно выполнить тест жидкости с мозгом в других пациентах, которые не соответствуют вышеуказанным критериям. Если результаты теста в спинномозговой жидкости указывают на аномалии, характерные для нейросифилиса, пациент следует обрабатывать из-за нейросилфилиса (см. Нейросифилис). Все пациенты с печеньем должны быть проверены на наличие вируса ВИЧ.

Последующее наблюдение

Количественные серологические испытания должны повторяться после 6, а затем через 12 месяцев. Существуют ограниченные данные о реагировании на лечение у пациентов с скрытым сифилисом. Если титр увеличивается в 4 раза, или если первоначально высокий титр (T1: 32) не уменьшается не менее 4 раз (два разведения) в течение 12-24 месяцев, или если у вас есть симптомы или признаки, характерные для симптомов, пациента, это должно быть проверено к нейросифилису и пересматривается.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Особые замечания

Аллергия к пенициллину

Мужчины и непрофессиональные женщины с аллергией на пенициллинах следует обращаться по следующим схемам.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Рекомендуемые схемы

Доксыцициклин 100 мг устно 2 раза в день

Или тетрациклин 500 мг перорально 4 раза в день.

Оба лекарства используются в течение 2 недель, если известно, что продолжительность инфекции длиннее 1 года; В других случаях в течение 4 недель.

Беременность

Беременные пациенты с чувствительностью пенициллина следует обрабатывать пенициллином после отсоединения (см. Процедуру у пациентов с аллергией на пенициллин и беременную диафрагму).

Скрытый сифилис

Закрытые симптомы – это вариант инфекции с голубыми клиническими симптомами, но положительные результаты лабораторных испытаний наблюдаются в направлении сифилиса. Диагностика скрытого синдрома сложно и основана на интервью с тщательным изучением пациента, положительных наблюдений для сфер (RIF, RIF, RPR Test) и обнаружения неровностей в гореброспинной жидкости. Чтобы исключить ложные положительные реакции, практикуются несколько тестов и повторной диагностики после обработки сосуществующей соматической патологии и санитарии инфекционных изменений. Препараты пенициллина используются для лечения скрытого синдрома.

Читайте также:  Удаление родинок хирургическим путем: методика, последствия и осложнения | Компетентность в отношении здоровья на iLive

    Классификация скрытого сифилиса Диагностика скрытой Лечение скрытой Цены на лечение

Общие сведения

Современное венерология борется с проблемой увеличения количества случаев скрытого синдрома по всему миру. Это может быть связано с общем использованием антибиотиков. Пациенты с непризнанными первоначальными симптомами самостоятельно или рецептуру принимают антибиотическую терапию, судя по тому, что у них есть разные венерические заболевания (кожа, трикомоние, хламидиозные), острые респираторные инфекции, простуды, стенокардина или оральное воспаление. Такое лечение не вызывает лекарства, но его скрытое пробег.

Многие авторы отмечают, что относительное увеличение заболеваемости скрытой потрясающей способностью может привести к более частым выявлению в связи с недавно принятым массовым скринингом в направлении полков в больницах и до корпоративных клиниках. Согласно статистике, примерно 90% случаев скрытого синдрома признаются при профилактических испытаниях.

Классификация скрытого сифилиса

Снижение раннего соответствует периоду от первичного синдрома для вторичного рецидива синдрома (около 2 лет с момента инфекции). Хотя пациенты не имеют симптомов сфер, они потенциально опасны эпидемиологически для других. Это связано с тем, что в любое время на раннем скрытом синдроме может попасть в активную форму заболевания с различными кожными сыпами, содержащими большое количество бледно-трефона и источника инфекции. Диагностика раннего скрытого сифилиса требует применения противоэпидемических мер, заключающихся в выявлении домашних и половых контактов, изоляции и лечении до полной дезинфекции пациента.

Поздний скрытый сифилис диагностируется, когда возможная инфекция длится более 2 лет. Пациенты с поздним скрытым сифилисом не считаются заразными, так как при переходе в активную фазу заболевания его симптомы соответствуют клинике третичного сифилиса с поражением внутренних органов и нервной системы (нейросифилис сифилис), кожные симптомы в виде маленькие инфекционные узелки и папулы (третичный сифилис).

Неопределенный (неизвестный) скрытый сифилис включает случаи, когда у пациента нет информации о возрасте инфекции, и врач не может определить возраст начала.

Диагностика скрытого сифилиса

Тщательный сбор анамнестических данных помогает венерологу определить вид скрытого сифилиса и возраст заболевания. На это может указывать не только подозрение на половой контакт с сифилисом, но также наличие в анамнезе единичных эрозий в половых органах или ротовой полости, кожные высыпания или прием антибиотиков при заболевании с симптомами, аналогичными сифилису. Также учитываются возраст и сексуальное поведение пациента. При обследовании пациента с подозрением на скрытый сифилис часто обнаруживается рубец или остаточное утолщение после того, как первичный сифилис прошел (твердый рак). Увеличенные и фиброзные лимфатические узлы можно обнаружить после лимфаденита.

Конфронтация – выявление и тестирование на сифилис у людей, вступающих в сексуальный контакт с пациентом, – может быть очень полезным в диагностике скрытого сифилиса. Выявление раннего заболевания у полового партнера указывает на ранний оккультный сифилис. Половые партнеры пациентов с поздним скрытым сифилисом чаще не проявляют симптомов заболевания, а поздний скрытый сифилис встречается реже.

Читайте также:  Cholosas (сироп, 250 мл, Himpharm AO): Инструкция по применению, показания

Диагноз скрытого сифилиса обязательно должен подтверждаться серологическими реакциями. Обычно такие пациенты имеют высокий титр реактина. Однако он также может быть низким у людей, получавших антибиотики. Тест RPR должен быть дополнен тестами RIF, RIFT и PCR. Как правило, при раннем скрытом сифилисе RIF является сильно положительным, тогда как RIFT может быть отрицательным у некоторых пациентов.

Диагноз скрытого сифилиса является сложной задачей для врача, поскольку нельзя исключать ложноположительные реакции на сифилис. Такая реакция может быть связана с перенесенной малярией, наличием у пациента инфекционного очага (хронический синусит, тонзиллит, бронхит, хронический цистит или пиелонефрит и др.), Хроническим поражением печени (алкогольная болезнь печени, хронический гепатит или цирроз), ревматизм, туберкулез легких. Поэтому исследование на сифилис проводится несколько раз с перерывом, повторяется после излечения соматических заболеваний и удаления очагов хронической инфекции.

Кроме того, сифилис исследуется в спинномозговой жидкости, взятой у пациента с помощью метода люмбальной пункции. Нарушения спинномозговой жидкости указывают на скрытый сифилитический менингит и чаще наблюдаются при сифилисе с поздним началом.

Пациенты со скрытым сифилисом в обязательном порядке проходят консультации терапевта (гастроэнтеролога) и невролога для диагностики или исключения сопутствующих заболеваний, сифилисных изменений соматических органов и нервной системы.

Лечение скрытого сифилиса

Лечение раннего скрытого сифилиса направлено на предотвращение его перехода в активную форму, представляющую эпидемиологическую угрозу для окружающих. Основная цель лечения позднего скрытого сифилиса – предотвратить нейрогенный сифилис и поражение соматических органов.

Лечение скрытого сифилиса, как и других форм заболевания, в основном проводится системной пенициллиновой терапией. В то же время у пациентов с ранним скрытым сифилисом в начале лечения может возникнуть реакция обострения температуры, что является дополнительным подтверждением правильно поставленного диагноза.

Эффективность лечения скрытого синдрома оценивается на основе восстановления серологического названия и стандартизации спинномозговой жидкости. Во время лечения ранних секретных синдромов отрицательный серологический ответ и быстрая санитария гореброспинальной жидкости до конца 1-2 терапии пенициллина. В конце скрытых негативных серологических реакций не происходит на конец лечения или не происходит, несмотря на используемую терапию;Изменения в спинномозговой жидкости сохраняются долго и медленно исчезают. Следовательно, лечение позднего скрытого синдрома должно быть начато из подготовительного обращения с висмутом.

Оцените статью
Добавить комментарий