Фиброзная мастопатия (фиброаденоматоз): симптомы, лечение, прогноз

Фиброзная мастопатия (фиброаденоматоз): симптомы, лечение, прогноз

Фиброзно-кистозная мастопатия (фиброаденоматоз)

Автор: Созинова А. В., врач акушер-гинеколог, непрерывно практикует с 2001 года.

Муковисцидоз или фиброаденоматоз в настоящее время поражает более 50% женщин. Как правило, заболевание диагностируется у женщин от 30 до 50 лет.

При муковисцидозе могут быть обнаружены множественные узелки и кисты или большие отдельные узелки / кисты в молочных железах. Хотя фиброаденоматоз считается доброкачественным процессом, он требует лечения, поскольку поражения могут перерасти в рак груди.

Различают диссеминированную и узловую мастопатию с кистозным фиброзом. Диссеминированная форма заболевания в свою очередь делится на:

    Мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз); Мастопатия с преобладающим фиброзным компонентом (фиброаденоз); Мастопатия с доминирующим кистозным компонентом (фиброцистоз); смешанная форма; склерозирующий эндометриоз.

    кисты; фибромы; внутрипротоковые папилломы; липогранулема; липомы; Гемангиомы (изменения сосудов);

По локализации муковисцидоз может быть двусторонним (поражает обе груди) или односторонним.

Гистологическое исследование (исследование биологического материала под микроскопом) позволяет отличить пролиферативную мастопатию кистозного фиброза (аномальные клетки активно делятся) от непролиферативной мастопатии кистозного фиброза.

В зависимости от выраженности клинических симптомов диффузная мастопатия может быть легкой, умеренной и выраженной.

Причины

Причины фиброаденоматоза кроются как во внешних факторах, так и в состоянии организма. К ним относятся:

    преждевременное половое созревание (быстрое гормональное ремоделирование отражается на состоянии молочных желез); поздний климакс (слишком длительное воздействие гормонов на молочные железы); поздняя беременность и роды (от 30); Воздержание от беременности и родов; Короткий период грудного вскармливания или полный отказ от него; аборты (более двух); Длительный и постоянный стресс (проблемы на работе, в семейной жизни и т. Д.) Возраст (старше 40 лет); болезнь печени; Эндокринные проблемы (сахарный диабет, лишний вес, заболевания щитовидной железы); хронические воспалительные заболевания придатков; другие гинекологические патологии (миома матки, эндометриоз); бесконтрольное употребление гормонов в противозачаточных целях; остеохондроз грудного отдела позвоночника; генетическая предрасположенность; нарушение водного хозяйства (недостаточное потребление жидкости).

Симптомы фиброаденоматоза

Ведущий симптом фиброаденоматоза – боль в молочных железах. Болевой синдром особенно усиливается в предменструальный период, когда вены становятся гиперемированными, а грудь набухает и опухает.

Боль может быть настолько сильной, что вы не можете дотронуться до груди, и иногда бывает трудно надеть бюстгальтер или платье. Боль резкая, тянущая и может распространяться на плечо, лопатку или подмышку. После начала менструации дискомфорт несколько утихает, становясь болезненным или доставляющим беспокойство в первой фазе менструального цикла.

В то же время есть проблемы в психоэмоциональной сфере. Пациенты теряют сон, становятся раздражительными, агрессивными или подавленными и могут легко расплакаться.

Еще один симптом мастопатии при муковисцидозе – выделения из сосков. Этот симптом характерен для всех пациентов и свидетельствует о вовлечении протоков молочной железы в патологический процесс. Как правило, на другом конце протока находится киста. Выделения могут быть прозрачными, беловатыми или зеленоватыми (при запуске вторичного заражения).

Важный! В случае коричневых выделений из сосков или с примесью крови женщине следует проявлять бдительность, так как этот симптом присущ раку.

Признаки диффузной формы фиброзно-кистозной мастопатии

Диффузная мастопатия характеризуется равномерным увеличением и набуханием груди накануне менструации.

В этом случае при пальпации груди выявляются четкие границы узелка с грубой, дольчатой, скученной и мелкозернистой структурой. Болевой синдром сохраняется, и грудь, увеличенная до менструации, возвращается к своему первоначальному размеру после менструации.

Диффузная муковисцидозная мастопатия чаще диагностируется у молодых женщин.

Признаки узловой формы

Узловая или узловая форма диффузно-кистозной мастопатии – еще одна стадия заболевания, которая развивается, если не лечить диффузную форму.

Пальпируемые участки узелков и / или кист в одной или обеих молочных железах. Узлы плотные, остаются дольчатыми, не имеют четких границ и достигают довольно крупных размеров (до 5-6 см в диаметре). Кисты пальпируются в виде круглых, гладких и эластичных масс.

Читайте также:  Лечение геморроя в домашних условиях - быстро и эффективно

В некоторых случаях (примерно 10%) увеличиваются подмышечные лимфатические узлы.

В виде узлового заболевания в груди может быть один узел / киста или несколько.

Диагностика

Дифференциальная диагностика мастопатии при муковисцидозе необходима, поскольку ее симптомы аналогичны симптомам фиброаденомы (доброкачественной опухоли), рака груди, предменструального синдрома и гиперпролактинемии (выделения из груди).

При диагностике заболевания, помимо сбора анамнеза, заявленных жалоб, осмотра и пальпации груди, следует использовать дополнительные методы обследования:

    Рентгенологическое исследование молочных желез, которое проводится на 6-7 день менструального цикла. Изображение выполняется в прямой и боковой проекциях, позволяет обнаруживать микро – и макрокальцификаты (кисты и фиброзные узелки).

Ультразвуковое исследование молочных желез;

    Проводится в первой фазе цикла. Он работает совместно с маммографией.

Термография груди;

    помогает выявить очаги повышенной тепловой активности. При муковисцидозной мастопатии обнаруживается очаговая гипертермия.

    Узел или кисту прокалывают тонкой иглой, а собранный материал отправляют на гистопатологическое исследование, где подтверждается доброкачественный или злокачественный процесс.

    С помощью этого метода можно внимательно изучить слои патологического образования.

Гормональное обследование;

    измеряются уровни эстрогена и прогестерона в первой и второй фазах менструального цикла, пролактина и гормонов щитовидной железы.

биохимический анализ крови;

    необходимо исключить диабет и найти причины ожирения и других патологий.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Лечением кистозно-фиброзной мастопатии занимается врач-маммолог-онколог.

Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, выраженности клинических симптомов, возраста и других факторов.

В первую очередь лечение следует начинать с диеты. При мастопатии следует ограничить употребление чая, кофе, какао и шоколада, особенно во второй фазе менструального цикла. Питание должно быть разнообразным и включать большое количество свежих овощей и фруктов (для нормализации работы пищеварительного тракта).

    витамины A, C, P, укрепляющие стенки сосудов и способствующие уменьшению отечности; Витамин Е – природный антиоксидант, влияющий на метаболизм жиров и гормонов; Витамины группы В, улучшающие обмен веществ.

Для снятия отека молочных желез (диссеминированная форма) и боли назначают диуретики (фуросемид, верозпирон) и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин).

С целью нормализации нервного и психического состояния пациентам назначают успокаивающие средства (настой пиона, валерианы, травы спорыша).

Проводится коррекция хронических заболеваний, также показаны препараты йода (йодида). При выраженной цикличности заболевания следует применять препараты, блокирующие секрецию пролактина (бромриптин) и гомеопатические препараты («Мастодинон»).

Гормональное лечение фибросаркомы

Гормональная терапия зависит от возраста пациента.

Женщинам детородного возраста назначают оральные гормональные контрацептивы. Также эффективны гестагены, которые назначают во второй фазе менструального цикла (утерогестан, дюфастон).

Женщинам в пременопаузе рекомендуется использовать андрогены (метилтестостерон, тестобромолецид), антиэстрогены (тамоксифен) и даназол.

Хирургия фиброаденоматоза

При узловой форме мастопатии решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Хирургическое лечение необходимо:

    при больших размерах патологического образования; Если он быстро разрастается (в течение трех месяцев); если есть подозрение на перерождение в злокачественную опухоль; В случае возникновения осложнений (нагноения).

Узлы вырезают частично вместе со здоровой тканью груди, эта операция называется секторной резекцией. При обнаружении кисты ее прокалывают, кистозную жидкость удаляют, а в полость вводят склеротические препараты.

Возможно удаление кисты с последующим зашиванием груди.

Во время операции проводится срочное гистопатологическое исследование собранного материала, и если результаты подтверждают опухоль, объем оперативного вмешательства увеличивается до полного удаления молочной железы.

Последствия и прогноз

Муковисцидоз опасен тем, что может перерасти в злокачественный рак груди. Если в груди образовалась киста, возможно, она воспаляется и нагнаивается.

Читайте также:  Что и как быстро вылечить насморк у ребенка?

Прогноз зависит от формы мастопатии, адекватности и своевременности лечения, возраста пациента и других факторов.

Кистозная мастопатия имеет хороший прогноз при своевременном и правильном лечении.

Важный! Все материалы носят иллюстративный характер и ни при каких обстоятельствах не могут рассматриваться как альтернатива консультации врача-специалиста.

Этот сайт использует файлы cookie для идентификации посетителей сайта: Google Analytics, Яндекс метрика, Google AdSense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу анонимно.

Мастопатия

Мастопатия – заболевание, при котором соединительная ткань груди начинает патологически разрастаться. Для него характерны уплотнения, уплотнения в груди и постоянная хроническая боль.

Некоторые формы узловой мастопатии увеличивают риск рака груди в 5 раз, поэтому не стоит игнорировать симптомы. Каждая женщина из группы риска должна знать симптомы и признаки мастопатии груди. Если игнорировать болезнь на начальных стадиях, она может перерасти в неизлечимую форму и вызвать ряд серьезных последствий. При первых признаках заболевания записывайтесь на прием к маммологу!

Что такое мастопатия молочных желез

Мастопатия груди – распространенное заболевание. По статистике, во всем мире им страдают более 60% женщин. Классифицируется как доброкачественное заболевание, но в дальнейшем осложненная мастопатия может привести к раку груди.

Для этого заболевания характерно патологическое увеличение ткани молочной железы из-за гормональных нарушений. На последних стадиях в груди появляются характерные шишки, к которым болезненно прикасаться.

Причины развития заболевания

Симптомы мастопатии вызваны нарушением гормонального фона. Разрастание тканей провоцируется избытком эстрогена и недостатком прогестерона. Иногда болезнь спровоцирована избытком пролактина.

Факторами риска являются:

    Возраст после 30 лет; наследственная предрасположенность; нарушения менструального цикла, раннее начало менструации (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 50 лет); Поздние роды (после 30 лет), детей нет; преждевременное прекращение грудного вскармливания, практически полное отсутствие лактации; поздние аборты; проблемы с эндокринной системой; сахарный диабет; лишний вес; предыдущие заболевания груди.

Часто симптомы мастопатии груди появляются в более зрелом возрасте – после 30 лет. Однако у молодых девушек и женщин часто встречается диффузная форма. Не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании. Поэтому, если вы подвержены риску, посещайте маммолога не реже одного раза в год. Осторожность может однажды спасти вам жизнь!

Симптомы и признаки мастопатии молочной железы

Симптомы мастопатии включают:

    Боль в груди, которая со временем становится острой и распространяется на руку или спину; Изменения железистой структуры груди; видимое увеличение груди; Чувство тяжести и дискомфорта; болезненность при пальпации; выделения из сосков, похожие на молозиво.

Подобные симптомы характерны для второй фазы менструального цикла. Однако при мастопатии боли сопровождают женщину круглосуточно, даже после менструации. При появлении опасных симптомов следует проводить самоконтроль.

Внимательно осмотрите кожу вокруг сосков. Он не должен шелушиться, кровоточить или быть болезненным на ощупь. Наличие любых выделений, изъязвлений и раздражений – повод обратиться к врачу.

Лежа на спине, осторожно пальпируйте область груди. Среди симптомов и признаков мастопатии – наличие внезапных «провалов». На ощупь молочная железа должна быть эластичной и иметь однородную структуру.

Патогенез болезни

Мастопатия груди спровоцирована гормональными нарушениями, избытком эстрогена или пролактина. В нормальных условиях грудь женщины со временем меняется. В зависимости от фазы менструального цикла они могут набухать, увеличиваться или наоборот – сокращаться.

Однако под влиянием избытка женских гормонов этот цикл нарушается. Есть проблемы с естественными нейрогормональными связями в молочной железе. Это создает благоприятные условия для пролиферации – процесса, при котором клетки соединительной ткани, в том числе жировой, начинают бесконтрольно делиться. На второй стадии болезни в груди появляются узелковые уплотнения. В ткани преобладает кистозный, фиброзный или железистый компонент.

Читайте также:  Норма холестерина

Классификация и стадии развития мастопатии

Лечение, тревожные симптомы и признаки мастопатии груди зависят от формы заболевания. Традиционно используется следующая классификация:

Масталгия. Для него характерны ярко выраженные боли в груди. Боль может быть настолько сильной, что женщине назначают обезболивающие. Диффузная мастопатия. В ткани груди образуются диффузные образования.

    Волокнистый. Уплотнения в молочных железах состоят из волокнистой соединительной ткани. Фиброзная киста. Подобные пломбы, которые сопровождаются кистами.

Локализованный фиброаденоматоз. Аналогично предыдущей форме, но опухоли располагаются в определенной области груди.

Заболевание развивается постепенно. Вначале возникает патологическая гипертрофия соединительной ткани. На этом этапе симптомы замечаются только перед менструацией.

С появлением кистозных фибром тюлени начинают вырабатывать молозиво. При пальпации болезненность, болезненность различной интенсивности. На втором этапе патологические нарушения могут затронуть лимфатическую систему: возникает воспаление подмышечных лимфатических узлов.

Для заболевания характерна латентная бессимптомная фаза. Это может длиться годами: есть случаи, когда женщины десятилетиями жили с мастопатией, не подозревая о ее существовании.

Возможные осложнения

Последние исследования подтверждают, что невылеченная мастопатия увеличивает вероятность развития рака груди до 5 раз. Особенно опасна форма муковисцидоза. Однако при своевременном лечении мастопатия безопасна.

В большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз. Заболевание легко поддается лечению с помощью гормональных препаратов. Маммологи рекомендуют девочкам с этой проблемой каждые полгода приходить на обследование.

Диагностика и лечение мастопатии у женщин

Диагностика начинается с собеседования: врач устанавливает причины мастопатии, выявляет факторы риска. Самый простой способ поставить первичный диагноз – пальпация. Внешний осмотр проводится сначала в положении стоя, а затем в положении лежа.

Врач обращает внимание на внешний вид груди, наличие язв, раздражения и шелушения на сосках. Пальпируется на предмет узелков и пломб. Если результаты внешней диагностики вызывают подозрение, врач направит пациента на ультразвуковое исследование.

Для подтверждения диагноза может потребоваться маммография. Однако этот метод менее безопасен. Он не показывает мелких масс и запрещен беременным и кормящим женщинам, а также женщинам до 35 лет.

Заключительный этап диагностики – пункция шишки или фиброзной массы. Это помогает классифицировать мастопатию и назначить соответствующее лечение.

Важный! Ни при каких обстоятельствах не следует назначать лечением, особенно если полный диагноз не был размещен. Симптомы рака и мастопатии во многих аспектах конвергента, поэтому вы должны сообщить доктору!

Профилактические меры

Симптомы мастопатии часто неприятны для пациента, а лечение может длиться долго. Поэтому лучше предотвратить болезни, чем хоронить свои эффекты. Если вы принадлежите к группе риска, необходимо соблюдать следующие превентивные меры:

    Регулярное самозанятое; активный образ жизни; избавиться от вредных привычек (курить, алкоголь); Вести регулярную сексуальную жизнь; Рождение и грудное вскармливание; Осторожная контрацепция, чтобы избежать аборта; Принимая гормональные препараты только в соответствии с инструкциями врача.

И, конечно же, основная мера – регулярное тестирование в мамолане. Молодые девушки рекомендуются для посещения доктора раз в 1-2 года. Женщины после 30 лет и пациенты из группы риска – один раз в полгода.

Не игнорируйте нехарактерные симптомы. Вы должны спросить своего доктора, если есть секреция груди, сильные боли или узелки. Сделайте регулярное самостоятельное рабочее место, и если вы заметите подозрительные узелки, назначите встречу к мамологу.

Оцените статью
Добавить комментарий