Плевич легочный: симптомы и лечение – спросите доктора

Плевич легочный: симптомы и лечение – спросите доктора

Плеврит легких: виды заболевания, симптомы и лечение

Терное воспаление – это заболевание, характеризующееся развитием воспаления в легочных и теменных булавках. Характеристика этой патологии является образование экссудата в полости серийной мембраны, окружающей легкие. В некоторых случаях на его поверхности появляется фибриновый налет. Плеральное воспаление редко происходит в качестве первичного заболевания, чаще является следствием осложнений другой дыхательной патологии.

В обычном плевральном состоянии это тонкий, прозрачный соединительный щит. Наружный лист покрывает стенку груди и называется уязвимой или едкой, внутренний (висцеральный или легочный) лист покрывается легкими. Небольшое количество жидкости имеет здоровый человек между двумя плевральными булавками.

Причины плеврита

Пулмолологи различают причины плеврального воспаления в зависимости от формы самой болезни. Патологическое плевральное воспаление имеет неинфекционную и инфекционную этиологию.

Причины развития неинфекционной формы плеврального воспаления являются:

    Сердечный приступ и легочный инфаркт (терапия проводится кардиологом); заболевания, которые разрушают комбинированную ткань легкого; Онкологические метастазы на плевральных лепестках (рекомендация онколога); Почечная недостаточность.

Индикальное плевральное воспаление имеет четкое симптомацию, что позволяет специалистам устанавливать однозначную диагностику с использованием дополнительных испытаний, определяющих степень и тип заболевания.

Инфекционное плевральное воспаление развивается из совершенно разных причин:

    Неспецифические бактериальные штаммы работают на легочной ткани, такие как патогены, брюшные, протеа или микоплазма и микроорганизмы – пневмококи, туберкулез, гемофилус гриппы и пневмоумония. Легкости атаковали опасными для вирусов дыхательной системы, грибов, бластомицетов, актиномицетов, кокцидных, амебас, эхинококка и т. Д.

Каждый патоген может попасть в плевральные ткани несколькими способами:

    кровью; по лимфатической системе; Через травму груди; Через контакт между легкими и плевральными.

Инфекционная форма плеврального воспаления может быть инфекционным (с туберкулезом или грибковым плевральным воспалением), в этом случае пациент изолирован от других. Эта болезнь характеризуется болью в груди на стороне изменения, часто в нижней части, усиливающейся при дыхательных движениях, кашель, который можно остановить только анестезией.

Как острые, так и хронические плевральные воспаления имеют почти одинаковые причины развития. Однако жидкость в плевральной полости накапливается только в центре воспаления.

Виды плеврита

Классификация плеврального воспаления в соответствии с PuTOWA и Commine:

В зависимости от характера хода заболевания.

Типичные виды плеврального воспаления показаны в таблице ниже. Каждый из них является результатом либо сухой (фиброзной), либо осуждаемый (экссудат) плевральное воспаление.

В плевральной полости не накапливается жидкость, а фибрин накапливается на поверхности. Это следствие многих нижних дыхательных заболеваний. Это может быть осложнение покрытий лимфатических узлов внутри груди, злокачественные опухоли, коллагенозы, ревматизм, вирусные инфекции.

Количественное содержание экссудации минимально, жидкость по-прежнему выделяется лимфатическими сосудами. Тем не менее, фибриновые потоки увеличивают коэффициент трения между плевральными булавками. На плевральной поверхности много нервных целей, поэтому большая трение, тем больше боль.

Предсказывает появление формы экссудации. Он развивается как начальный этап плеврального воспаления. Кровь и лимфатические сосуды реактивно участвуют в воспалительном процессе, и появляется аллергический компонент. Проницаемость кровеносных сосудов увеличивается, что позволяет части белка и жидкого плазменного компонента к плевральной полости.

Молекулы фибрина объединяются, создавая основу очень вязких и очень сильных «нитей», которые заплатили поверхность серозной мембраны. Также повреждаются кашлевые рецепторы в плевральной полости, что снижает порог их чувствительности и провоцирует длительные приступы кашля.

В плевральной полости скапливается жидкость. Воспалительный процесс развивается реактивно, поверхность пораженной оболочки увеличивается.

Изменяется скорость оттока лимфы, увеличивается секреция жидкости, что приводит к образованию внутрилегочного экссудата. Экссудат сдавливает нижний сегмент легкого, снижая его жизненную емкость.

Читайте также:  Нурофен таблетки: инструкции по применению, аналогам, композиции, показания

Часто осложняется пневмотораксом. Требуется немедленная медицинская помощь.

Ферменты, которые ранее расщепляли фибриновые волокна, теряют свою активность. Когда между плевральными бляшками появляется большое количество жидкости, экссудат попадает в плевральные полости (карманы).

При этой форме плеврита развивается дыхательная недостаточность. Боль не такая сильная, как при сухом плеврите, поскольку скопившаяся жидкость снижает коэффициент трения между бляшками.

Жидкость неясного или невоспалительного происхождения. По мере обострения симптомов отравления повышается температура тела, появляется одышка и чувство тяжести.

Он начинается как симптом слабости и общего недомогания. В дальнейшем появляются боли в груди и сухой кашель. Повышенная температура тела при субфебрилитете может сохраняться несколько недель. Пациент хорошо себя чувствует только в полусидячем положении, с наклоном в сторону больной доли.

Набухание плевры. Вместо жидкости в плевральной полости начинает скапливаться гной. Он развивается как при непосредственном поражении плевральной ткани инфекцией, так и при открытии легочного абсцесса в плевральную полость.

Часто осложняется пневмотораксом. Требует немедленной медицинской помощи. Патология классифицируется как тяжелая и осложняется тяжелой интоксикацией.

Гнойный плеврит характерен для пациентов, находящихся в состоянии крайнего истощения и ослабленного иммунитета.

Это медленное и хроническое заболевание. При общем отравлении появляются признаки поражения легочной ткани.

В экссудате много лимфоцитов. Это может осложняться образованием волокнистых нитей на поверхности скорлупы. Очаг инфекции – гнойный курчавый экссудат, который после растворения в бронхах попадает в плевральную полость.

Признаки и симптомы плеврита

Клиническая симптоматика будет зависеть от причин, спровоцировавших заболевание, интенсивности воспалительного процесса, стадии, типа и формы патологии, объема экссудата и его характерных особенностей.

Для плеврита характерны следующие симптомы (распространенные на все формы):

    одышка; приступы кашля; боль в груди; повышение температуры до субфебрильных и лихорадочных значений; вывих трахеи (при одностороннем плеврите).

Одышку можно представить как наиболее частый симптом, развивающийся как следствие первичного повреждения легочной ткани и уменьшения ее объема.

Кашель умеренно сильный, непродуктивный и сухой. Это связано с раздражением нервных окончаний в тканях плевры. Он становится сильнее, если пациент меняет позу или делает глубокий вдох. При кашле усиливается боль в груди.

Сама боль является следствием раздражения болевых рецепторов и повышенного трения плевральных долей. Он проявляется остро и ухудшается при вдохе или кашле и уменьшается при задержке дыхания.

Обычно это вызывает боль в пораженной части груди, но дискомфорт может распространяться на руку или живот. Чем больше жидкости накапливается в плевральной полости, тем меньше боли испытывает пациент и тем сильнее нарушается дыхание.

Повышение температуры тела – неспецифическая реакция на инфекционное вторжение. А трахея смещается в результате чрезмерного давления со стороны легких. Это состояние является серьезным осложнением массивного плеврального выпота.

Проявление других симптомов зависит от патологии, ставшей первопричиной воспалительного процесса.

Диагностика

Диагностический алгоритм. В случае плеврита в первую очередь следует исключить туберкулез и новообразование. Это связано со статистическим анализом причин заболевания, а также осторожностью отдельных заболеваний. Пациенту проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию легких, после чего поставить диагноз намного проще. Затем проводится посев мокроты для обнаружения возбудителя и определения лекарственной чувствительности, в том числе противотуберкулезных.

Выполняется микроскопия и полный анализ мокроты для определения характера мокроты – гнойная или слизистая моча, а также наличия в ней каких-либо специфических включений или микробов. В случае экссудативного плеврита может быть произведена пункция плевральной полости. Это не только удаление жидкости, но и диагностическая процедура, так как экссудат отправляется на анализ. Он может содержать атипичные клетки, признаки воспаления и инфекционный агент или другой возбудитель плеврита. Помимо вышеперечисленных специфических анализов, также проводятся общий анализ мочи, анализы крови (общий и биохимический) и, при необходимости, УЗИ внутренних органов.

Читайте также:  Мукалтин: инструкция по применению

Методы лечения

При лечении плеврита врачи преследуют две основные цели: стабилизация общего состояния пациента и нормализация дыхательных функций. И только потом устранять причину, спровоцировавшую плеврит. В большинстве случаев воспаление лечится лекарствами. В тяжелых случаях при обширных поражениях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления очага инфекции и некротической ткани.

Поскольку заболевание обычно имеет инфекционное происхождение, его лечат широким спектром антибиотиков. Однако терапевтический режим определяется индивидуально и может включать другие препараты – с противовоспалительным и десенсибилизирующим действием.

Эмпирически подобранный антибиотик, т. е. мы назначаем тот, который помогает чаще всего. Для лечения используется сочетание 1-2 представителей нескольких сильнейших групп с широким спектром действия. Дозировка и продолжительность курса приема препаратов зависят от стадии, формы и степени тяжести заболевания.

Также может быть назначено хирургическое вмешательство – пункция и дренирование содержимого плевральной полости.

Осложнения

Чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шансов на консервативное лечение. Чем дольше длится процесс, тем он обширнее, что увеличивает риск развития осложнений: пневмоторакса, спаек, пневмоторакса.

Риски достаточно предсказуемы, а осложнения типичны:

    ткань плевральной доли покрывается рубцами и утолщается; появляется пневмоторакс; сосуды склеротизируются; В легочной ткани начинают образовываться спайки; свет между долями становится менее резким Сдавление плевры вызывает острую или хроническую дыхательную недостаточность; пневмоторакс.

Плевра очень опасна, но не как воспалительное заболевание, а именно как необратимое осложнение, искажающее ткани.

По статистике плеврит встречается с одинаковой частотой у женщин и мужчин. Прогнозировать исход болезни довольно сложно, так как в основе всегда лежит множество причин.

Чем раньше будет диагностирован плеврит, тем выше шансы пациента на успешное завершение лечения, поэтому при появлении первых симптомов немедленно обратитесь к пульмонологу. Однако в целом плеврит является неблагоприятным симптомом и указывает на необходимость интенсивного лечения.

Плеврит. Что такое Плеврит его причины, симптомы и лечение.

    дыхательные пути бронхи легкие

1. Что такое плеврит и его причины

Плеврит – это заболевание легких, при котором плевра, мембрана, покрывающая внешнюю часть легких и выстилающая внутреннюю часть грудной клетки, воспаляется и опухает. Наружная плевра находится внутри грудной клетки, а внутренняя плевра является частью легких. Небольшое пространство между этими двумя слоями называется плевральной полостью. Плеральная полость обычно содержит небольшое количество жидкости, которая работает как смазка и позволяет легко перемещать два плевральных слоя во время дыхания.

Когда плейс раздражен, его слои потирают друг к другу, что вызывает боль в груди. Боль, вызванная плевральным воспалением, иногда называют плевральной болью.

Причины плеврита.

При здоровом плевральном воспалении может происходить в результате заражения нижним дыхательным трактам, воздействия вирусов или бактерий. Плеральное воспаление обычно длится в течение нескольких дней до двух недель. В очень редких случаях вирус или бактерия, вызванные плевральной воспалением, могут быть заразно и распространяться, могут вызвать плевральное воспаление у людей в тесном контакте с больным.

В дополнение к инфекции другие причины плеврального воспаления могут быть: проникновение воздуха в плевральную полость в результате повреждения легкого (шум Плеюния), повреждение грудной стенки (например, ребра), перикардита, туберкулеза, пневмония, другие инфекционные заболевания, рак.

Читайте также:  Нормы артериального давления для детей семи, восьми лет и таблица для других возрастных категорий

Плета может быть следствием других системных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, промывочный промывка, серповидная анемия клеток, легочная эмболия или панкреатит. Террал также может произойти как осложнение сердечных операций.

2. Симптомы заболевания

Основными симптомами плеврального воспаления являются боль в груди и трудностями для дыхания. Характерной особенностью заболевания является то, что боль в груди обычно начинается внезапно. Он часто описывается как острая боль, которая обычно усиливается во время дыхания, кашель, чихание или создание насильственных движений. Чаще всего боль возникает только на одной стороне грудной клетки и может распространяться на руку или брюшную зону. Чтобы облегчить боль, рекомендуется мелкое и медленное дыхание, вы также можете нажимать болезненное место или лежать на стороне, на которой ощущается боль.

Зачастую плевральные энтузиасты сопровождаются лихорадкой и сухой кашель.

Если плевральное воспаление вызвано вирусной инфекцией, заболевание может сопровождаться общими симптомами «вирусными», такими как лихорадка, головная боль, боль в мышцах и общее недомогание.

Иногда жидкость в половой полости накапливается из-за плеврального воспаления, которое может помочь уменьшить боль, поскольку жидкость облегчает трение между двумя плевральными слоями во время дыхания. Однако, если накапливается слишком много жидкости, она может предотвратить легкие, полные расширения при дыхании, и дыхание становится сложно.

3. Диагностика плеврита

Поскольку плевральное воспаление может быть вызвано различными проблемами со здоровьем, дующий пульмонолог пациента имеет задачу не только для диагностики плеврального воспаления, но и находить причину заболевания. Чтобы диагностировать плевральное воспаление, проводится тест, и рентгеновская фотография грудной клетки сделана. Если есть основы считают, что плевральное воспаление вызвано аутоиммунным заболеванием, таким как волчанка или ревматоидный артрит, необходимы анализы крови.

В случае плеврального воспаления может быть проведено лечение плевроцентезом, в котором доктор с использованием иглы удаляет часть плевральной жидкости. Плевроцентез может быть сделан одновременно, что и ультразвуковая процедура, чтобы манипулирование более точнее. Затем жидкость отправляется на анализ, результаты которых помогут определить причину заболевания. Иногда должна быть сделана плевральная биопсия для диагностики плеврального воспаления и изучения образца ткани.

4. Лечение болезни

Режим лечения плеврального воспаления зависит от причины заболевания. Например, если это бактериальная инфекция, лечение чаще всего необходимо принимать антибиотики. Если плевральное воспаление связано с легочной эмболой, лекарства могут быть предписаны, которые растворяют сгустки или предотвращают сгустки крови. Зачастую, пулмолологи прописывают нестероидные противовоспалительные препараты для смягчения боли и лечения плеврального воспаления.

Иногда может потребоваться удалить эту жидкость через специальную трубку, если в плевральной полости большое количество жидкости.

Специальное лечение плеврита – это процедура, называемая плевродезом. Во время этой процедуры в грудную полость вводится лекарство, вызывающее воспалительную реакцию на поверхности легких и внутри грудной клетки. Это заставляет поверхность легких «прилипать» к поверхности грудной полости, помогая уменьшить или предотвратить накопление жидкости в плевральной полости.

В обоих случаях схему лечения должен подбирать врач, поэтому при появлении симптомов плеврита важно проконсультироваться с хорошим пульмонологом и своевременно пройти легочное обследование.

Оцените статью
Добавить комментарий