Рак горла: симптомы на ранней стадии, симптомы рака гортани, комок в горле, лечение рака гортани

Рак горла: симптомы на ранней стадии, симптомы рака гортани, комок в горле, лечение рака гортани

Рак горла, гортани

    Классификация, виды новообразований гортани Причины и факторы риска рака гортани Симптомы рака гортани Методы диагностики рака гортани Современные методы лечения рака гортани Хирургическое лечение Лучевая терапия Химиотерапия рака гортани Целевая терапия Питание при раке гортани Помогают ли народные методы при лечении рака гортани? Прогноз выживаемости Профилактика и ранняя диагностика Сколько стоит лечение рака гортани?

Фраза «рак горла» обычно относится к злокачественной опухоли гортани, органа, который участвует в воздушной проводимости и формировании голоса. Эти виды рака относятся к более широкой группе рака головы и шеи.

Верхний край гортани начинается у корня языка; нижний край переходит в трахею. Его форму можно сравнить с воронкой, направленной узко вниз. Его стенки состоят из хрящей, мышц и связок, а внутренняя поверхность выстлана слизистой оболочкой. Гортань состоит из трех частей:

Верхняя часть находится над голосовыми связками. В середине голосовые связки. Нижняя часть находится ниже голосовых связок.

Некоторые факты и цифры о раке гортани:

Классификация, типы опухоли гортани

В некоторых случаях предраковые поражения перерастают в рак in situ – in situ. Он не выходит за пределы слизистой оболочки и успешно лечится при раннем обнаружении. Карцинома in situ – это рак стадии 0. Если ее не лечить, она будет продолжать развиваться. Разделение на стадии различается в зависимости от того, в какой части органа находится злокачественная опухоль. В таблице дан обзор классификации по шагам:

Стадия I

Выше голосовых связок: опухоль находится в верхней части гортани, не распространяется на другие части и не касается голосовых связок. Локальные лимфатические узлы не поражены, отдаленных метастазов нет.

В голосовых связках: опухоль разрослась глубже, чем in situ, но не ограничила подвижность голосовых связок. Нет отдаленных метастазов и пораженных лимфатических узлов.

Под голосовыми связками: опухоль находится в нижней части гортани, не распространяется на лимфатические узлы и не имеет отдаленных метастазов.

Стадия II

Выше голосовых связок: опухоль распространилась более чем на одну область гортани, но по-прежнему не нарушает движения голосовых связок.

Внутри голосовых связок: опухоль распространилась на более чем одну часть гортани и / или подвижность голосовых связок нарушена.

Под голосовыми связками: опухоль распространяется на более чем одну часть гортани и может нарушить подвижность голосовых связок.

Стадия III

Выше голосовых связок: опухоль ухудшает подвижность голосовых связок и / или прорастает в окружающие ткани.

Выше голосовых связок, ниже голосовых связок: опухоль ухудшает подвижность голосовых связок или распространяется на окружающие ткани, или в регионарных лимфатических узлах имеется единичный очаг размером менее 3 см.

Стадия IV

Выше, ниже и внутри голосовых связок: опухоль более обширна в окружающих тканях, регионарных лимфатических узлах и отдаленных метастазах.

Помимо плоскоклеточного рака, в гортани встречаются аденокарциномы. Они очень редки, но за последние 20 лет, согласно британской статистике, их заболеваемость увеличилась.

Причины и факторы риска рака гортани

Двумя основными факторами риска рака гортани являются курение и употребление алкоголя. И риск прямо пропорционален силе вредных привычек:

    У людей, которые пьют много алкоголя, риск увеличивается примерно в три раза. У человека, выкуривающего 25 сигарет в день в течение 40 и более лет, риск повышен в 40 раз. Если человек одновременно курит и злоупотребляет алкоголем, он подвергается еще большему риску развития болезни.

Другие факторы риска рака гортани:

    Возраст. Это заболевание очень редко встречается у людей в возрасте до 40 лет. Папилломавирусная инфекция. Исследования показали, что вирус папилломы человека 16 типа играет роль в развитии злокачественных опухолей гортани. Однако этот вопрос требует дальнейшего изучения. Особенности питания. Диета с низким содержанием витаминов и минералов, много обработанного красного мяса. История семьи. Риск повышен у людей, у которых в семейном анамнезе был рак головы и шеи. Снижен иммунитет организма. ВИЧ / СПИД увеличивает риск примерно в 3 раза, а иммунодепрессанты после трансплантации органов – в 2 раза. Воздействие некоторых вредных веществ: формальдегида, древесной и угольной пыли, сажи, красок, дыма от сжигания угля. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Кислый желудочный сок может повредить слизистую оболочку пищевода и глотки, вызывая в ней изменения, способствующие развитию рака. Генетические дефекты. Рак гортани иногда развивается у детей, у которых нет ни одного из факторов риска. Предположительно это связано с каким-то неизвестным дефектным геном.

Мы должны понимать, что «причина» и «фактор риска» – это не одно и то же. Наличие факторов риска не обязательно гарантирует, что у человека будет диагностирован рак. Каждый из них лишь в некоторой степени увеличивает вероятность.

Симптомы рака гортани

Симптомы и проявления опухоли гортани могут различаться в зависимости от того, какая часть органа поражена. Если образование расположено в надглоточной области, на ранних стадиях пациент будет жаловаться на:

    Дискомфорт при глотании. Ощущение инородного тела.

По мере роста опухоли к этим симптомам присоединяются:

    Ухудшение боли в горле, которая может достигать области околоушной железы. Значительное похудание. Больной ограничен в приеме пищи из-за наличия вышеперечисленных симптомов рака гортани, в результате чего он резко худеет. Жесткость надгортанника может быть результатом ракового инфильтрата. В этом состоянии гортань не закрывается полностью при глотании, что приводит к дисфагии и сильному кашлю при попадании пищи в трахею.

Новообразования связок являются наиболее благоприятными с точки зрения прогноза, поскольку их симптомы даже на ранних стадиях доставляют пациенту отчетливый дискомфорт и, как правило, вынуждают его обратиться к врачу.

Симптомы рака голосовых связок:

    Охриплость. Затрудненное дыхание (характерно для более поздних стадий, развивается по мере роста опухоли).
Читайте также:  Почему у меня всегда першение в горле? Лечение ангины

Если опухоль расположена в подреберье, симптомы рака горла аналогичны поражению голосовых связок: наблюдается охриплость голоса, иногда может затрудняться дыхание при вдохе. Однако клинически этот тип становится очевидным на более поздней стадии.

Подкорковые опухоли встречаются редко: всего в 2% случаев. У 23% пациентов обнаруживается одновременное поражение двух или всех трех отделов гортани.

Методы диагностики рака гортани

Во время первого визита врач спрашивает пациента о симптомах, образе жизни, вредных привычках, осматривает и прощупывает шею. Непрямая ларингоскопия может проводиться прямо в кабинете: врач просит пациента открыть рот и осматривает гортань с помощью небольшого зеркала, вставленного через рот.

При подозрении на рак в первую очередь рекомендуется прямая ларингоскопия (осмотр гортани специальными инструментами – гибким фиброскопом или жестким ларингоскопом), эндоскопическое исследование трахеи, пищевода и бронхов. Во время этих исследований может быть проведена биопсия: после обнаружения пораженного участка слизистой оболочки ее фрагмент удаляется и отправляется в лабораторию для цитологического и гистологического исследования.

Биопсия позволяет с высокой степенью точности диагностировать злокачественное новообразование. Но на этом исследование часто не заканчивается. Необходимо оценить, насколько сильно опухоль разрослась в стенку гортани и окружающие ткани, нет ли поражения лимфатических узлов, отдаленных метастазов. Могут быть полезны такие диагностические методы, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ПЭТ-томография, сцинтиграфия костей и рентгеновские снимки желудка и пищевода с контрастированием с сульфатом бария.

Современные методы лечения рака гортани

Тактика лечения зависит от локализации, размера и стадии опухоли, степени поражения окружающих тканей, лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов. Важны и другие факторы: общее состояние здоровья, возраст пациента, сопутствующие заболевания.

Хирургическое лечение

Хирургия – основной метод лечения рака гортани. На ранних стадиях его можно использовать отдельно, на более поздних стадиях – в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией.

На ранних стадиях можно прибегнуть к эндоскопическому вмешательству (оно напоминает ларингоскопию), кордэктомии (удалению голосовых связок). Поверхностную опухоль можно удалить с помощью лазера, но у этой процедуры есть недостаток, заключающийся в том, что для биопсии не остается кусочка ткани.

Также при раке глотки I-II стадии лечатся органосохраняющая резекция гортани, гемиларингэктомия. Для предотвращения развития стриктуры гортани в послеоперационном периоде используется специальный дилатирующий протез, который удаляется через 3-4 недели.

В более запущенных случаях прибегают к ларингэктомии – полному или частичному удалению гортани. Существуют разные виды ларингэктомии:

    Частичная ларингэктомия – удаление той части гортани, где находится опухоль. Верхняя ларингэктомия – удаление верхней части гортани. Гемиларингэктомия – удаление половины гортани. Тотальная ларингэктомия – удаление всей гортани. Верхний конец трахеи пришивается к коже для создания отверстия. Через это отверстие – трахеостому – пациент может дышать.

Пациенты часто спрашивают: лечится ли метастатический рак горла? В случае регионарных метастазов хирург рассекает ткань шейки матки и лимфатические узлы во время ларингэктомии. Дополнительно при необходимости выполняется резекция других анатомических единиц и органов шеи, если они поражены опухолевым процессом (грудино-ключично-сосцевидная мышца, внутренняя яремная вена, глотка, щитовидная железа).

По показаниям после основной операции проводятся реконструктивные и пластические операции. Если опухоль неоперабельна, но блокирует дыхательные пути, выполняется паллиативная трахеостомия.

Лучевая терапия

Лучевая терапия часто необходима при раке гортани, и облучение может применяться для различных целей:

    В качестве адъювантного лечения после операции, чтобы убить оставшиеся раковые клетки, которые могут вызвать рецидив болезни в будущем. Для лечения рецидивирующих опухолей. Как самостоятельное лечение неоперабельных опухолей. Для контроля боли, кровотечения, дисфагии и метастазов в кости на поздних стадиях. Один на ранних стадиях рака. Некоторые небольшие опухоли можно уничтожить радиацией без хирургического вмешательства.

Рак горла лечат традиционной лучевой терапией или в сочетании с гипербарической кислородной терапией. С помощью этой техники повреждающее действие на опухолевые клетки увеличивается, а повреждающее воздействие на окружающие здоровые ткани уменьшается.

Химиотерапия при раке гортани

При лечении злокачественных новообразований гортани используются различные химиотерапевтические средства: карбоплатин, цисплатин, доцетаксел, 5-фторурацил, эпирубицин, паклитаксел. Цели химиотерапии и лучевой терапии разные:

    Перед операцией (неоадъювантная химиотерапия) для уменьшения размера опухоли. В сочетании с лучевой терапией (химиолучевой терапией) после операции для предотвращения рецидива. В рамках химиолучевой терапии при неоперабельных запущенных формах рака. Для контроля симптомов запущенного рака.

Лечение рака гортани III-IV стадии всегда начинают с применения химиотерапевтических препаратов, если он расположен в средней части. Новообразования, расположенные в над – и подларингеальной области, менее восприимчивы к этому виду лечения.

Таргетная терапия

    На ранних стадиях цетуксимаб иногда используется в сочетании с лучевой терапией. На более поздних стадиях препарат назначают в сочетании с химиопрепаратами, в частности, с цисплатином, 5-фторурацилом.

Можно ли вылечить рак горла? Если рак обнаружен на ранней стадии, вероятность излечения очень высока: при правильном лечении излечивается 85-95% случаев. Возможности современной медицины позволяют нам помогать пациентам даже на запущенной стадии рака. У 5-20% пациентов с III стадией поражения средней части гортани благодаря грамотному подходу специалистов возможно их полное излечение.

Питание при раке гортани

Лечение рака гортани может привести к определенным проблемам с питанием: затрудненному глотанию, ухудшению вкуса. После лучевой терапии сильная боль, мешающая глотанию, нормальному питанию. Для борьбы с этим симптомом назначают обезболивающие, кормление некоторое время можно проводить через зонд. Поэтому продукты, раздражающие горло, противопоказаны.

После операции кормление происходит через назогастральный зонд или через гастростому – отверстие (обычно временное), соединяющее желудок с кожей. Постепенно пациент может перейти на самостоятельное питание.

Проблема, с которой сталкиваются многие пациенты, – снижение вкусовых ощущений. Вкус еды кажется недостаточно насыщенным, кажется, что он стал пресным. Справиться с этой проблемой помогают специи, соленья, соусы.

Читайте также:  Сироп Пантогам - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Помогают ли народные методы в борьбе с раком гортани?

Никакие методы народной медицины не могут эффективно бороться с любыми видами рака, в том числе с раком гортани. Некоторые народные средства, фитомедицины, БАД помогают улучшить самочувствие и уменьшить симптомы, а другие могут повлиять на эффективность лекарств, ухудшить результат. Если вы решили использовать какую-либо альтернативную медицину, вы должны хотя бы сообщить об этом своему врачу.

Прогноз выживаемости

На прогноз рака гортани влияют различные факторы, но наиболее важными являются стадия рака и его локализация. В таблице ниже показаны средние показатели пятилетней выживаемости (процент пациентов, которые выживают в течение 5 лет после постановки диагноза рака):

Опухоли в верхней части гортани:

    I этап: 59%. II этап: 59% III этап: 53%. IV этап: 34%.

Опухоли в области голосовых связок:

    I этап: 90%. 2-я степень: 74%. III стадия: 56%. IV этап: 44%.

Опухоли нижней части гортани:

    I этап: 53-65%. II этап: 39-56%. III этап: 36-47%. IV этап: 24-32%.

Методы профилактики и ранней диагностики

Можно повлиять на основные факторы риска развития рака гортани. Вот три основных рекомендации:

    Бросьте курить и вообще избегайте употребления табака в любой форме. Опасны не только сигареты, но и трубки, сигары, кальян и жевательный табак. Старайтесь употреблять как можно меньше алкоголя и вообще его избегать. Меньше красного мяса и колбасы, больше овощей и фруктов. В рационе должны присутствовать все необходимые витамины и минералы.

Вы можете снизить риск, но не можете застраховаться на 100%. Поэтому важно, чтобы люди с повышенным риском развития рака проходили регулярные скрининговые тесты. Однако нет рекомендуемых программ скрининга на рак гортани. Этот тип рака встречается редко и часто проявляется симптомами на ранних стадиях, поэтому массовое обследование не считается целесообразным.

Сколько стоит лечение рака гортани?

Стоимость лечения рака гортани зависит от объема и продолжительности лечения, типа операции, необходимых лекарств и других процедур. Важную роль играет ценовая политика клиники. Дешевое лечение не всегда бывает лучшим: врач может работать по устаревшим протоколам, используя не самые эффективные лекарства.

В Европейской онкологической клинике вы можете пройти лечение на уровне ведущих западных онкологических центров по более низкой цене.

Симптомы рака горла

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточен, устарел или вызывает сомнения, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Код МКБ-10 Причины Факторы риска
    Симптомы Этапы Уход Профилактика Прогноз

На сегодняшний день статистика показывает, что 65-70% злокачественных опухолей являются причиной рака гортани. Сегодня, как мы видим, это одно из самых распространенных заболеваний горла. Особенно это касается мужчин в возрасте 40 лет и старше. Риску подвержены как мужчины, так и женщины. Из всех заболевших около 60% полностью излечиваются. Чаще всего этим заболеванием страдают горожане, у сельских жителей в этом случае реже, чем в 1,5 – 2 раза.

Код по МКБ-10

Причины рака горла

Наиболее частой причиной может быть курение сигарет. Чем больше человек курил в течение жизни, тем выше риск развития рака гортани.

В результате сложного взаимодействия табачного дыма и алкоголя риск развития злокачественной опухоли увеличивается почти вдвое. Также стоит отметить, что симптомы рака горла вызываются не только курением и злоупотреблением алкоголем.

Употребление алкоголя, всевозможные инфекционные заболевания полости рта, а также загрязнение окружающей среды также могут стать причиной рака горла. Вирус папилломы человека также может привести к раку гортани.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Факторы риска

Помимо вышеперечисленного, к факторам риска могут относиться:

    Недостаток витаминов B и A, который также может вызвать рак горла; слабая иммунная система, врожденные заболевания или ВИЧ-инфекция; мужчины, работающие в местах скопления химикатов или находящихся в постоянном контакте с вредными химическими элементами. Это может быть древесная пыль, краски, лаки и т. Д. Негры.

    в больших количествах ест соленое мясо; не соблюдает надлежащую гигиену полости рта; часто дышит воздухом с высоким содержанием асбеста или угольной пыли; имеет ряд генетических предрасположенностей к этому заболеванию, Они также могут подвергаться риску развития рака гортани.

[7], [8], [9]

Симптомы рака горла

Рак гортани возникает, когда здоровые клетки внезапно начинают активно делиться, расти и касаться соседних органов. Более того, раковые клетки могут метастазировать. Раковые изменения могут появиться даже там, где мы этого не ожидали, в очень удаленных от самой опухоли местах. Это можно объяснить тем, что клетки этой опухоли могут распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам.

При раке гортани может потребоваться операция по удалению злокачественной опухоли, особенно гортани. В результате человек теряет способность говорить самостоятельно. Надежда – искусственная гортань, которую в наше время создали ученые. Это так называемый «голосовой протез», способный восстановить до 80% речи.

Это небольшой коробчатый имплант, который вставляют в послеоперационное пространство между трахеей и пищеводом, что довольно неприятно и необычно для человека.

Симптомы рака горла и гортани в этом случае обнаружить несложно. Раннюю форму рака гортани можно определить по хриплому голосу. Но если мужчина заметил следующие симптомы, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Итак, если мужчина:

Читайте также:  Наколенники при боли в коленях: когда нужно, виды, как выбрать

    ощущает заметную потерю веса без причины, долго кашлял испытывает дискомфорт при глотании, а именно затрудненное дыхание и боль, постоянная боль в горле или ухе, чувствует видимую шишку или припухлость на шее,

Это основные симптомы рака горла и гортани, как бы прискорбно это ни звучало.

Если описанные выше симптомы сохраняются более двух недель, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Обычно в 80% случаев рак гортани I стадии протекает бессимптомно. Поэтому лучше, если пациент еще успеет заметить неприятные и непривычные ощущения или болезненные ощущения.

Надо сказать, что симптомы рака горла могут отличаться для каждого пациента. Выше мы обменялись наиболее распространенными из них. Но они могут быть и различаться в зависимости от расположения опухоли, особенностей его развития, от патологических последствий для других человеческих органов. Например, если опухоль расположена вблизи верхнего хряща или в области кожи кожи и горла, то у человека ощущение, как узелок в его горле. Этот фактор также может быть назначен первым симптомам рака горла. Если голосовые складки будут повреждены в результате заболевания, хрипота в конечном итоге полностью исчезнет. Однако, если опухоль растет в подкаке, это приведет к затруднению дыхания и может привести к удалению и бесконечному кашлю.

Если пациент чувствует, как мы писали ранее, инородное тело для глотания, это один из первых опухолей гортани, который вызван утолщением верхнего хряща. Симптом боли уха может появиться на более позднем стадионе рака Кртани, и это обычно вызвано опухолью атаковали нервы или дали метастазы. Симптомы, такие как хруары, появляются в результате опухоли, которая позволяет точно закрыть голосовые струны, и, как правило, хрипота увеличивается, когда рак прогрессирует, пока голос полностью не исчезнет. Если дыхание сложно, он имеет прямую связь с вторжением опухоли на свет гортани. Их можно назначить самым продвинутым симптомам горла рака. В будущем он может вырасти в соседние органы, например, в ткани шейной зоны, трахее. В области шеи метастазы могут проникнуть в быстрее всего. Таким же образом и с той же скоростью они могут появиться в языке плоскости, в легких и других органах. Моторные опухоли имеют одинаковую структуру, что и главная опухоль. Поэтому, если он перемещается к легким, он называется «метастатическая опухоль гортани в легких», но не раком легких. Такие же симптомы рака горла недостаточно для доктора. Это не может диагностировать рак горла. Для этого пациент должен сделать несколько тестов для изучения. Одним из наиболее распространенных исследований, которые используются для диагностики заболевания, является биопсия. Используя тонкую иглу, доктор получает образец опухолевой ткани, так что в медицинской лаборатории определяют, содержат лися тканевые клетки раковых клеток или нет. Биопсия может помочь в определении присутствия заболевания, а другие диагностические испытания могут определять размер и форму опухоли и его точное местоположение. Если присутствуют злокачественные клетки, пациент должен пройти компьютерную томографию, благодаря которому можно обнаружить трехмерное изображение опухоли.

Первые симптомы рака горла

Мы вообще говорили о симптомах, теперь мы поговорим о первых симптомах рака горла. Первые симптомы рака горла являются следующими.

Начальный этап рака горла, потому что он также называется, сопровождается изменением голоса, хрипла, пока голос не будет полностью. Затем мужчина просто не может проглотить слюну и даже проглотить еду вообще из-за мучений болезненного опыта. Чувство наличия зарубежных органов в горле может быть еще одним первым симптомом рака горла. Последнее, что может появиться в начале, является остынь.

На более поздних этапах может возникнуть рак горла:

    Трудности в глотании еды. Стойкая боль, которая почти никогда не уступает, даже используя все виды лечений и лекарственных средств на горле. Атака или кашель, который даже не уступает. Появление боли в ваших ушах. Небольшой отек шеи, потому что лимфатические узлы были увеличены. В некоторых случаях быстрая потеря веса.

В забытых 3-4 этапа рака горла с полостью рта, мокрота с маслом, с примесью крови и неприятный запах. За дни дыхание становится все более и сложнее.

Возможно лечение этой болезни, но начнутся в нужный момент. Только из степени осложнений зависит от того, закончится ли она простым лечением, или гортани данного человека пройдет хирургическое вмешательство.

Главное понимать, что чем раньше человек осмотрит свой организм, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов получить помощь без вреда для здоровья, которая поможет не привести к заболеванию. Не доводите болезнь до крайности, так что даже самые радикальные методы не смогут помочь.

Профилактическое обследование у стоматолога или отоларинголога позволяет выявить наличие язв на слизистой оболочке гортани, если таковые имеются. Однако более точный диагноз пациент получит только после проведения специального обследования. Ультразвук, рентген помогает определить местонахождение опухоли, ее размер и форму. Во время лечения довольно часто специалист может порекомендовать МРТ. Обязательным обследованием в диагностике является прохождение лабораторных исследований, при которых под микроскопом обнаруживается кусочек ткани или мазок, взятый из гортани. Такой тест необходим, потому что его можно использовать для выявления атипичных клеток – мертвых или аномальных.

При правильном лечении, особенно на ранних стадиях заболевания, можно смело достичь благоприятного прогноза. Ситуация обычно усугубляется разрастанием опухолевых язв на соседние органы и ткани, некоторыми осложнениями, особенно отдаленными метастазами, что является признаком процесса генерализации.

Оцените статью
Добавить комментарий