Фамотидин (Famotidinum) – описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и рецепт

Фамотидин (Famotidinum) – описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и рецепт

Фамотидин (Famotidinum)

Содержание

    Структурная формула английское имя Латинское название вещества Фамотидин Фармакологическая группа веществ Фамотидин. Нозологическая классификация (МКБ-10) Вещество, характерное для вещества Фамотидин Фармакология Применение вещества Фамотидин Противопоказания. Ограничения по применению Использование во время беременности и кормления грудью Побочные действия вещества Фамотидин Взаимодействие Передозировка путь введения Способ применения и дозы Меры предосторожности при приеме вещества Фамотидин Источники информации Взаимодействие с другими активными веществами Торговые наименования с действующим веществом фамотидин

Структурная формула

Русское название

Английское название

Латинское название вещества Фамотидин

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Фамотидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

    D44.8 Слизистая оболочка неустановленного или неизвестного характера, поражающая более одной эндокринной железы. J95.4 Синдром Мендельсона K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. K25 Язвенная болезнь K26 Язва двенадцатиперстной кишки K27 Язвенная болезнь различной локализации K29.9 Гастроэнтерит неуточненный. K30 Диспепсия K86.8.3 * Синдром Золлингера-Эллисона K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное. Q82.2 Мастоцитоз R12 Изжога R14 Метеорология и связанные с ней условия Y45 Побочные реакции при терапевтическом применении анальгетиков, жаропонижающих или противовоспалительных средств

Код CAS

Характеристика вещества Фамотидин

Белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Хорошо растворим в уксусной кислоте, мало растворим в метаноле и воде, практически не растворим в этаноле.

Фармакология

Блокирует действие гистамина H. 2 – подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, угнетает активность пепсина.

Не всасывается полностью из ЖКТ, биодоступность составляет 40-45%, увеличивается после еды и снижается после антацидов. Связывание с белками плазмы составляет 15-20%. С. Максимум достигается в течение 1-3 часов. 30-35% метаболизируется в печени с образованием S-оксида и выводится почками через клубочковую фильтрацию и канальцевую секрецию. 25-30% введенной перорально дозы и 65-70% введенной в / в дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Т. 1/2 из плазмы составляет 2,5-3 часа, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина после внутривенного введения максимальный эффект наступает через 30 минут. Разовая доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 часов.

Применение вещества Фамотидин

Лечение и профилактика обострений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (НПВП, стрессовые, послеоперационные); эрозивный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (в составе комбинированной терапии) и профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, системный мастоцитоз, полиаденоматоз, профилактика желудочной аспирации (во время анестезии) синдром Мендельсона). Функциональная диспепсия, связанная с повышенной секреторной активностью желудка. Симптоматическое лечение расстройства желудка, связанного с повышенной кислотностью желудочного сока (например, изжога, отрыжка кислотой).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

Ограничения к применению

Цирроз печени при печеночной энцефалопатии, детский.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория активности FDA для плода. Б.

Побочные действия вещества Фамотидин

Пищеварительный тракт : Сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, повышение трансаминаз печени, запор, диарея, желтуха; гепатоцеллюлярная карцинома, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Читайте также:  Лучшие таблетки от повышенного давления: рейтинг 15 лучших по версии КП

Сердечно-сосудистая система и кровь (кроветворение, гемостаз): Снижение артериального давления, брадикардия, AV блокада, аритмия, васкулит, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения; при парентеральном введении – асистолия.

Нервная система и органы чувств: головная боль, астения, сонливость, бессонница, утомляемость, беспокойство, депрессия, нервозность, психоз, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия, шум в ушах.

Заболевания мочеполовой системы: При длительном применении высоких доз – снижение потенции и либидо.

Скелетно-мышечные нарушения: боли в суставах, мышечные боли.

Аллергические реакции: Крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.

Другой: Бронхоспазм, сухость кожи, алопеция, гинекомастия; местные реакции – раздражение в месте укола.

Взаимодействие

Абсорбция кетоконазола может снижаться при одновременном применении фамотидина и кетоконазола. При применении фамотидина с антацидами интервал между их приемом должен составлять не менее 1-2 часов.

Передозировка

Симптомы: Выраженность побочных эффектов.

Уход: Промывание желудка: симптоматическое или поддерживающее.

Пути введения

Способ применения и дозы

Внутрь, внутривенно. Перорально, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 40 мг на ночь или 20 мг 2 раза в день (утром и вечером), при необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг, продолжительность курса 4-8 недель. ; для профилактики обострений по 20 мг 1 раз в сутки на ночь. При рефлюкс-эзофагите по 20-40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель, при синдроме Золлингера-Эллисона доза препарата и продолжительность курса устанавливаются индивидуально.

При изжоге или других симптомах диспепсии используйте 10 мг (1 таблетка); не принимайте более 2 таблеток в день.

Внутривенно (струйно или капельно) обычная доза составляет 20 мг каждые 12 часов; разовая доза не должна превышать 20 мг. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 часов, а затем доза корректируется; при профилактике аспирации желудочного содержимого перед общей анестезией: 20 мг перед процедурой или не менее чем за 2 часа до процедуры.

Меры предосторожности вещества Фамотидин

У пациентов с нарушением функции почек (Cl креатинина менее 30 мл / мин) суточная доза снижается до 20 мг. Не рекомендуется назначать препарат детям.

При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить наличие у пациента злокачественной опухоли (исследование биоптата из области язвы). С осторожностью применять у пациентов с нарушением функции печени.

Фамотидин таблетки : инструкция по применению

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, для дозы 20 мг и таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, для дозы 40 мг, с двояковыпуклой поверхностью. Поперечное сечение показывает два слоя.

Состав

– Одна таблетка 20 мг содержит: активный компонент фамотидин – 20 мг; вспомогательные вещества – моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, осадки II (включая частично гидролизованный поливиниловый спирт; тальк: макрогол 3350 (полиэтиленгликоль); лецитин (соя); желтый красящий пигмент (диоксид титана E 171, оксид железа желтый E 172, на основе алюминиевого лака) на хинолиновом желтом E 104);

Читайте также:  Симптомы менопаузы у женщин старше 40 лет | Грамотное здоровье на ilive

– Одна таблетка 40 мг содержит: активный компонент фамотидин – 40 мг; вспомогательные вещества – моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, выпадение II (включая частично гидролизованный поливиниловый спирт; тальк; макрогол 3350 (полиэтиленгликоль); лецитин (соя); пигмент розовый (содержит диоксид титана E 171, оксид алюминия на основе карозина E 122), индиго карминно-алюминиевое озеро Е 132).

Фармакотерапевтическая группа

Блокатор Н2-гистаминовых рецепторов. Код ATX: A02BA03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Блокатор Н2-гистаминовых рецепторов 3-го поколения. Он подавляет базальную и стимулируемую гистамином, гастрином и ацетилхолином секрецию соляной кислоты. В то же время, когда производство соляной кислоты уменьшается, а pH увеличивается, активность пепсина снижается.

Он увеличивает сопротивляемость слизистой оболочки желудка благодаря усиленному образованию желудочной слизи, секреции углеводов, синтезу гликопротеинов и простагландинов и способствует заживлению повреждений (включая рубцевание стрессовых язв). Практически не влияет на активность цитохрома Р450 в печени.

После приема внутрь эффект начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается от 12 до 24 ч. Однократная доза (10 мг и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 часов.

Фармакокинетика.

Поглощение: Фамотидин быстро всасывается. Системная биодоступность составляет около 40-45% принятой пероральной дозы. Скорость абсорбции увеличивается при приеме пищи и замедляется при приеме антацидов.

Максимальная концентрация фамотидина в плазме пропорциональна дозе и достигается через 1-3,5 часа после приема внутрь.

Распределение: Связывание с белками плазмы составляет примерно 16%. Объем распределения 1,2 л / кг. Фамотидин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Обмен веществ: Метаболизируется в печени до сульфоксида.

Предварительные мероприятия: Период полувыведения составляет 2,5–3,5 ч. Выводится из организма через почки через канальцевую экскрецию. 25-30% пероральной дозы выводится в неизмененном виде с мочой. При тяжелой почечной недостаточности период полувыведения может увеличиваться на 20 часов.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (легкая форма);

профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит);

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фамотидину или любому компоненту препарата.

Наличие в анамнезе гиперчувствительности к другим блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов (из-за наличия перекрестной чувствительности к этому классу соединений).

Беременность, период лактации, печеночная недостаточность, детский возраст.

С осторожностью. Цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки : Один раз по 40 мг перед сном в течение 4-8 недель.

Профилактическое лечение для предотвращения повторного появления язв: 20 мг один раз в день перед сном в течение 4-6 недель.

Синдром Золлингера-Элиссона: 20 мг каждые 6 часов. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая начальная доза. Дозы следует корректировать в соответствии с индивидуальной переносимостью, и лечение следует продолжать до тех пор, пока это клинически необходимо.

Читайте также:  Линкомицина гидрохлорид (300 мг / мл): инструкция по применению, показания

Некоторым взрослым пациентам с тяжелым синдромом Золлингера-Эллисона могут потребоваться дозы до 160 мг каждые 6 часов. Продолжительность курса определяет лечащий врач.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: 20 мг утром и вечером перед сном или 40 мг один раз вечером перед сном в течение 6-12 недель. После достижения терапевтического эффекта принимать по 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, связанной с эрозиями или язвами пищевода, рекомендуемая доза составляет 40 мг два раза в день в течение 6-12 недель.

Пациенты с почечной недостаточностью: У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Побочное действие

Препарат хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты.

Частота побочных реакций определяется как: очень часто (≥ 1/10); общие (≥ 1/100); общие (≥ 1/100).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данных о нежелательных или других взаимодействиях нет. Он не влияет на ферментную систему цитохрома P450 и, следовательно, не влияет на действие препаратов (варфарин, теофиллин, фенитоин, диазепам, аминопирин, антипирин и т. Д.), Которые метаболизируются этой системой.

При одновременном применении с кетоконазолом можно снизить степень абсорбции кетоконазола, поскольку она зависит от pH. Кетоконазол следует принимать за 2 часа до приема фамотидина.

Одновременный прием высоких доз антацидов снижает абсорбцию фамотидина и других блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов на 10-33%. AUC и максимальная концентрация в плазме снижаются примерно на 20%, что приводит к снижению эффективности фамотидина. Поэтому рекомендуется принимать антациды через 1-2 часа после приема фамотидина.

Изменения pH желудочного сока могут повлиять на биодоступность некоторых лекарств, например, снизить абсорбцию атазанавира.

Одновременное применение с теофиллином увеличивает концентрацию теофиллина в плазме, что может вызвать побочные эффекты (тошнота, рвота, сердцебиение, судороги).

Одновременное применение с пробенецидом увеличивает AUC и максимальную концентрацию фамотидина в плазме в результате механизма ингибирования активной канальцевой секреции почками. Следует избегать одновременного применения пробенецида и фамотидина.

Передозировка

Симптомы: Рвота, возбуждение, тремор, падение артериального давления, тахикардия, коллапс.

Уход: Вызывание рвоты и / или промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах – диазепам внутривенно; брадикардия – атропин; желудочковые аритмии – лидокаин. Гемодиализ работает.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячеистой упаковке из фольги поливинилхлорида и фольги алюминиевой. В картонных коробках (№10 × 2) 2 контурных ячейковых упаковки с инструкциями по применению.

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ° C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Оцените статью
Добавить комментарий