Каловые выделения и зуд у женщин: причины, лечение

Каловые выделения и зуд у женщин: причины, лечение

Творожистые выделения и зуд у женщин: причины, лечение

Выделения из влагалища у женщин абсолютно нормальны и представляют собой естественный процесс самоочищения репродуктивных органов от микробов и возможных возбудителей неинфекционных заболеваний. Как правило, они имеют вид полупрозрачной слегка беловатой или желтоватой жидкости без резкого и неприятного запаха.

В норме физиологические выделения наблюдаются на протяжении всего менструального цикла у представительниц прекрасного пола в умеренных количествах, а при овуляции – они усилены. Однако бывает, что женщина начинает замечать отличные от обычных выделений спастические выделения и зуд. В этом случае следует учесть патологический характер этих изменений и немедленно посетить кабинет гинеколога.

Творожистые выделения при кандидозе

Появление зуда и творожистых выделений у женщин без запаха чаще всего является характерным признаком развития молочницы (генитального кандидоза). Это патологическое состояние является результатом инфицирования влагалища и наружных половых органов женщин грибами рода Candida, которые в норме встречаются в составе нормальной микрофлоры половых путей.

Пока вагинальные выделения содержат достаточное количество этих микроорганизмов, они помогают поддерживать надлежащий баланс во влагалищной полости. Но при определенных обстоятельствах микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая мукозит и развитие кандидоза.

Причины активного размножения грибковой инфекции

Активному размножению грибов рода Candida во влагалище и появлению обильных кистозных выделений способствуют многие факторы, среди которых следует выделить следующие:

    период родов; Постоянное употребление антибиотиков; использование оральных контрацептивов как средства предотвращения нежелательной беременности; дисбактериоз кишечника; резкое снижение иммунитета и состояния после обострения хронических заболеваний; периодические ванны в загрязненных водах; Ношение нижнего белья из некачественных синтетических материалов; Несоблюдение элементарных правил личной гигиены; Хронический стресс; ВИЧ-инфекция; сахарный диабет; Самостоятельное назначение вагинальных таблеток (суппозиториев) или орошения без консультации врача.

Сопутствующие симптомы

Белые, волосатые выделения и зуд – не единственные симптомы молочницы. Другие симптомы недуга включают:

    интенсивное жжение в периоды обострения в области половых органов; постоянный или периодический зуд в промежности; дискомфорт при мочеиспускании; дискомфорт и даже боль во время полового акта; обильные выделения из влагалища, которые со временем становятся желтоватыми с резким кисловатым запахом;

в периоды обострения выделения из влагалища напоминают творожные хлопья с характерными белыми комочками.

Лечение при белых творожистых выделениях из-за кандидоза

Молочница – одно из патологических состояний, требующее немедленной реакции от пациента и обращения к врачу. Осмотрев и подтвердив диагноз, гинеколог обязательно примет меры по устранению симптомов заболевания. Современные методы лечения кандидоза включают его фармакологическую коррекцию, заключающуюся в назначении противогрибковых препаратов.

Рекомендованные препараты

    Свечи с клотримазолом, которые предназначены для местного лечения кандидоза. Их вводят в дозе 100 мг в день в течение 6 дней подряд (вводят во влагалище перед сном).

    Флуконазол (Дифлюкан) в форме капсул, вагинальных суппозиториев, раствора для внутривенного введения. При кандидозе назначают разовую дозу 150 мг.

    Крем Мифунгар (оксиконазол). Наносится на поврежденный участок кожи 1 раз в сутки (перед сном) в течение 18-21 дней.

    Микосист. При молочнице его принимают 1 раз на курс в дозе 150 мл.

    Пимафуцин – антибиотик из класса макролидов. Средство выпускается в форме крема, таблеток, вагинальных суппозиториев и раствора. В случае вагинального кандидоза пациентка вводит 1 суппозиторий во влагалище на ночь в течение 3-6 дней.

    Полижинакс. Он обладает сильными противогрибковыми и антибактериальными свойствами и доступен в форме капсул. Препарат назначают по 1 капсуле на ночь в течение 12 дней.

Диета

В случае пилинов врачи назначают своих пациентов со специальной диетой, которая усиливает влияние фармакологической лечения, снижает видимость секреции без запаха, и предотвращает развитие рецидива заболеваний. Женщины, страдающие кандидозом, на протяжении всего периода лечения и до полного разрешения симптомов, должны исключить следующую еду из ежедневного меню:

    Шоколадные, пирожные и печенье, сладости и другие кондитерские изделия; алкогольные напитки; Сильный черный чай и кофе; Уксус и блюда, содержащие даже следовые количества уксуса (соленья, джем) кетчуп, майонез и острые соусы; Заплесневелый сыр; мясо; Жареные и жирные блюда, приготовленные с добавлением специй и синтетических специй (усилители вкуса).

Для зубов во влагалище и желтовато-белых, вывезенных пособиях без запаха уменьшились даже без принятия лекарств, врачи рекомендуют обогащать диета с такими продуктами питаниями, как:

    овощи, а в частности, свекла, морковь, брюссельские ростки и огурцы; тушеные рыбы и овощи; вареная птица; несложенные фрукты, особенно лимон; ягоды; бобовые и злаки; водоросли; морепродукты; хлопья; Натуральный и нежирный йогурт сельский сыр.

Желтые творожистые выделения без запаха

Желтая секреция как творога часто появляется в воспалительных процессах внутренних половых органов, а именно в патологиях инфекционных яичников, яичных черви и тому подобного. В случае острой воспаления женщина женщина отмечает появление обильной секреции из влагалища без характерного неприятного запаха, следующим образом присоединением бактериальной патогенной флоры и появления ROPOMAC.

Среди симптомов воспалительных процессов в состязаниях, яичниках, яиц-трубах:

    Боль в животе и промежности; повышенная общая температура тела; дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта; Зуд и горение во влагалище; нарушения менструации; Кровотечение из матки; Ежегодный менструальный цикл (без овуляции) и бесплодия.
Читайте также:  Как лечить кашель при грудном вскармливании: что пить маме - лекарства, сироп

Выделения при венерических заболеваниях

Белые сгустки, напоминающие сгустки и сцепленные хлопья, появляются не только в путаницах. Эта комбинация симптомов характерна для многих венерических заболеваний, каждая из которых имеет свои особенности.

Цветы в виде творога и зуда в окрестностях влагалища являются характерными симптомами исходной кожи. В этом случае девочки и женщины имеют параллельные жалобы на боль в животе, болезненное мочеиспускание и появление нефти, которая выходит из половых путей. Жители часто сопровождаются другими венерическими инфекциями, особенно трихомониазными, в которых пациенты отмечают появление коричневого или случайной секреции с болью в совокупных органах репродуктивной сферы.

Причины возникновения белых уколов могут быть замаскированы как венеристые заболевания, такие как уреаплазмоз и токсоплазмоз. В этом случае женщины могут быть не характерны для симптоматики острого воспалительного процесса, что усложняет диагноз заболевания.

Еще одна венерическая болезнь, в которой шум может возникнуть в форме белых хлопьев, называемых хламидией. Заболевание сопровождается появлением облачно, четкой секреции с неприятным запахом из половых путей. Со временем патологический процесс превращается в бессимптомную хроническую форму, что приводит к адгезии клей и бесплодия.

Диагностика

Чтобы избавиться от зуда и белой секреции влагалища возможна только в процессе компетентного лечения. Базовая болезнь терапии должна быть нацелена на устранение истинных причин заболевания. Для этого гинеколог обязательно устанавливает больную женщину серию испытаний и исследований для определения фактических факторов, вызвавших патологию.

В гостинице доктор выполняет манипуляции или точное медицинское интервью и гинекологическое обследование для оценки характера заболевания, степени его халатности и объема повреждения слизистой оболочки.

Кроме того, гинеколог проводит следующие обследования.

    мазок влагалищной флоры и цитология; кольпоскопия; ультразвуковое исследование внутренних половых органов; при необходимости – проверьте уровень гормонов; анализ крови на инфекции.

Лечение и рекомендации при воспалительных процессах и ЗППП

Перед тем, как начать лечение выделений аронии, врач определяет причины заболевания и делает выводы о целесообразности назначения того или иного препарата. Важно понимать, что для каждого конкретного патологического процесса должна применяться определенная терапия, поэтому самолечение недопустимо. В большинстве клинических случаев ее половой партнер должен лечиться параллельно с женщиной, поскольку он или она также могут быть инфицированы.

Гонококковая инфекция лечится назначением антибактериальных форм цефалоспоринов, в частности цефтриаксона и ципрофлоксацина.

Хламидиоз, а также уреаплазмоз и микоплазмоз хорошо поддаются медикаментозной коррекции, в основе которой лежат макролиды и тетрациклины. Хламидиоз показан при применении фторхинолонов. Трихомониаз следует лечить Трихополом или Клеоном.

В любом случае при появлении симптомов заболевания, сопровождающихся развитием ватных выделений и зуда, обратитесь к врачу-специалисту. Это квалифицированный врач, способный выявить истинные причины недугов и назначить единственно правильное лечение.

Доктор
Специализация: дерматовенерология.

Вагинальный кандидоз – симптомы и лечение

Что такое вагинальный кандидоз? О причинах возникновения, диагностике и методах лечения пойдет речь в статье Dr. Соснин А. С., врач-гинеколог со стажем 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) – поражение слизистой оболочки влагалища, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.

Candida – условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, которые могут жить как с кислородом, так и без него). У них тропизм – направление роста на богатых гликогеном клетках, в частности на клетках слизистой оболочки влагалища. Наиболее частым возбудителем, встречающимся в 70-90% случаев, является Candida albicans.

В последние годы наблюдается рост заболеваемости кандидозом, вызываемым другими видами рода Candida. К наиболее часто обнаруживаемым относятся:

    С. Глабрат (15%); C. dubliniensis (6%); C. tropicalis (3-5%); C. парапсилоз (3%); C. krucei (1-3%).

Преобладание новых видов микроорганизмов связано, прежде всего, с бесконтрольным самолечением пациентов, которое приводит к росту устойчивости грибов к лекарственным препаратам [3] [4].

Частота вагинального кандидоза среди инфекций влагалища и вульвы составляет 30-45%. Эта патология занимает второе место среди всех вагинальных инфекций и является чрезвычайно частой причиной обращения женщин за медицинской помощью. Согласно Дж. С. Бингхэму (1999):

    К 25 годам около 50% женщин репродуктивного возраста испытали хотя бы один эпизод вагинального кандидоза, диагностированного врачом; до наступления менопаузы примерно 75% [17].

Вагинальный кандидоз редко встречается в период постменопаузы, за исключением пациентов, получающих заместительную гормональную терапию.

Факторами, предрасполагающими к возникновению заболевания, являются:

Механические – ношение синтетического белья, первый половой акт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное использование внутриматочной спирали. Физиологические – беременность, менструация. Эндокринные – гипотиреоз, сахарный диабет. Нарушения со стороны иммунной системы. Ятрогенный (прием антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов, лучевая терапия, химиотерапия, рак, пероральные контрацептивы). Прочие (авитаминозы, аллергические заболевания, хронические патологии половых органов и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание обычно не передается половым путем, но было установлено, что оно связано с характером анально-вагинального и орогенитального полового акта. Кандидозный баланопостит также возможен у половых партнеров пациенток с вагинальным кандидозом.

Симптомы вагинального кандидоза

Основные симптомы вагинального кандидоза:

    жжение и зуд в области влагалища и вульвы; Пенистые выделения из влагалища; Нарушения мочеиспускания; Боль во время полового акта.

Зуд может усиливаться после водных процедур, полового акта, ночью во время сна и во время менструации [1].

Читайте также:  Монурал: инструкция по применению, показания

Как правило, симптомы вагинального кандидоза ухудшаются перед менструацией. Во время беременности симптомы заболевания также усугубляются, это связано со снижением иммунитета у беременных.

Объективные симптомы вагинального кандидоза:

    Отеки и застойные явления слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов; белые или зеленовато-белые отложения на стенках влагалища; покраснение слизистой влагалища.

При осложненном кандидозе пузырьки – пузыри появляются на коже наружных половых органов, возвышаются над кожей или слизистыми оболочками и заполняются прозрачным или мутным содержимым, которое может открываться и образовывать эрозии. Вагинальный кандидоз также может вызывать разрывы слизистой оболочки вульвы, заднего сращения и перианальной области [2].

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая встречается как в окружающей среде, так и на поверхности кожи и слизистых оболочек здорового человека (во рту, кишечнике, влагалище). При снижении защиты организма могут увеличиваться адгезивные свойства (адгезионная способность) грибов и, как следствие, их адгезия к клеткам вагинального эпителия, колонизация слизистой оболочки и развитие воспалительной реакции [7].

Вагинальный кандидоз часто поражает только поверхностные слои эпителия влагалища, без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер нарушается и происходит инвазия стромальных тканей с последующим гематогенным распространением (распространение инфекционного агента из первичного очага заболевания по органу или телу через кровоток) [8] [9 ].

Основные этапы патогенеза:

Адгезия грибов к слизистой оболочке и колонизация. Инвазия (проникновение) в эпителий. Преодоление эпителиального барьера. Проникновение в соединительную ткань. Преодоление механизмов защиты тканей. Нашествие посуды. Гематогенное распространение.

При вагинальном кандидозе воспаление возникает в верхних слоях эпителия влагалища. Это потому, что существует динамический баланс между грибком, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который останавливает его распространение. Следовательно, инфекция может развиваться в одном месте в течение длительного периода времени в виде творожистых выделений из влагалища. Обострение заболевания происходит при смещении баланса между ростом грибков и защитными силами организма.

Классификация и стадии развития вагинального кандидоза

Согласно национальным клиническим рекомендациям [18] различают две формы вагинального кандидоза:

    острый – до трех обострений в течение года; хронический (рецидивирующий) – не менее четырех обострений в течение года.

Согласно классификации, предложенной Д. А. Eschenbach, вагинальный кандидоз делится на два типа:

    несложный; сложный [10].

У женщин выделяют три формы заболевания:

    Вагинит (воспаление влагалища); вульвовагинит (воспаление влагалища и вульвы); Воспаление шейки матки (воспаление шейки матки).

У мужчин различают:

    баланит (воспаление головки полового члена); баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена); Воспаление уретры (уретрит).

Острая форма вагинального кандидоза характеризуется ярко выраженными симптомами: обильными выделениями из влагалища, жжением и зудом во влагалище и наружных половых органах. На фоне таких симптомов часто снижается трудоспособность пациента и развивается невроз. Острая форма вагинального кандидоза является наиболее распространенной и вызывается увеличением количества грибков Candida во влагалище на фоне снижения иммунитета пациентки.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз встречается у 10-15% женщин репродуктивного возраста и проявляется четырьмя и более обострениями в год [11].

Неосложненный вагинит возникает при первом обнаружении вагинального кандидоза или возникает менее четырех раз в год, с умеренным вагинитом у пациентов без сопутствующих факторов риска (диабет, глюкокортикоиды, цитостатики и т. Д.).

При осложненном кандидозе влагалища наблюдаются явные признаки: покраснение, отек, изъязвление, разрыв слизистой и перианальной кожи. Также характерны рецидивы заболевания четыре и более раз в год. Заболевание часто связано с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, терапией глюкокортикоидами и цитостатиками. Возбудителем в данном случае выступает как C. albicans, так и другие грибы рода Candida.

Осложнения вагинального кандидоза

Осложнения вагинального кандидоза у женщин включают:

    сужение влагалища; воспалительные патологии органов малого таза – сальпингит, оофорит и др.; заболевания мочевыделительной системы – цистит, уретрит [2].

Стеноз влагалища развивается при воспалении стенок влагалища. В этом случае просвет влагалища сужается, а стенки влагалища становятся менее эластичными. Пациенты испытывают болезненные ощущения во время полового акта.

Сальпингит – инфекционное и воспалительное заболевание маточной трубы (фаллопиевой трубы). Это происходит, когда инфекция передается из влагалища вверх, а также возможен гематогенный путь. Сальпингит чаще всего возникает в сочетании с оофоритом, воспалением яичника. Смена может быть односторонней или двусторонней. Пациенты испытывают боли в придатках, внизу живота слева или справа, повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, а иногда тошноту и рвоту. Несвоевременное лечение этого осложнения сопряжено с высоким риском бесплодия, внематочной беременности, спаек в результате хирургического вмешательства и инфекций органов брюшины и малого таза. Сальпингит особенно опасен, когда другие инфекции сосуществуют с кандидозом [1].

Уретрит – это воспаление слизистой оболочки уретры. Проявляется болезненным мочеиспусканием, ощущением жжения в уретре, подтеканием крови или гноя с мочой, дискомфортом при прикосновении к нижнему белью, залипанием краев уретры, покраснением области уретры.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Патология возникает при попадании возбудителя в мочевой пузырь через уретру. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, но есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством мочи, ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется полностью, боль, зуд при мочеиспускании, нечеткое мочеиспускание, повышение температуры тела, боль в Низ живота.

Читайте также:  Эффективное лечение свечного цистита

На фоне кандидоза влагалища увеличивается частота осложнений беременности, а также риск инфицирования плода.

Кандидоз плода может вызвать гибель плода или привести к преждевременным родам. После родов у женщины может развиться эндометрит – воспалительный процесс в тканях, выстилающих внутреннюю часть матки.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагноз вагинального кандидоза ставится на основании характерных жалоб пациентки, истории болезни и клинических симптомов, выявленных при гинекологическом осмотре. В зеркалах видны: гиперемия, отек слизистой, белые бляшки на стенках влагалища.

Независимо от этих симптомов подтверждение диагноза должно основываться на лабораторных данных:

Микроскопия мазков из вагинального секрета – позволяет обнаружить споры и мицелий грибка. Метод разведения – выращивание влагалищного содержимого на искусственных средах. Этот метод определяет количество, видовую принадлежность, восприимчивость к противогрибковым препаратам, а также тип и степень зараженности другими микроорганизмами. Метод разведения дополняет микроскопия. Серологический диагноз (РГК). Он определяет антитела против грибковых антигенов рода Candida. Этот диагноз имеет значение, когда процесс обобщается. Методы молекулярной биологии. Предназначен для обнаружения конкретных фрагментов ДНК Candida SPP. Метод цепи полимеразной реакции (ПЦР). Диагностика иммунофлуоресценции (Candida Sure Test) используется в случаях повторяющегося вагинального кандидоза (15).

Дополнительные диагностические методы включают микробикоцикацию кишечника, тестирование в направлении инфекций, передаваемых половым путем, внутривенного теста на толерантность глюкозы [16].

Дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями:

    Герпес органов половых органов; бактериальный вагиноз; Аэробное вагинальное воспаление; Кожные заболевания (Egzema, Psorison, Shirderm, Feencet и т. Д.).

Лечение вагинального кандидоза

Показания к лечению вагинальных кандидасов является заболевания пациента, клинические симптомы и лабораторное подтверждение наличия грибков рода Candida. Лечение не нужно, если грибок обнаружен без каких-либо клинических симптомов (кандидоз). Этот принцип приводит к тому, что Candida Fungi может присутствовать во влагалище в небольших количествах и являются частью обычной микрофлоры, если их число не превышает пороговое значение 10 4.

Механизм действия противогрибковых препаратов состоит в беспокойстве синтеза эргостерола (вещество, включенное в мембраны грибных клеток), что приводит к образованию полостей в мембране микроорганизма. В зависимости от дозы противогрибковые препараты демонстрируют фунгистатический эффект (ингибирование роста) или фунгицид (полное разрушение) [15].

Существуют различные группы лекарств для лечения вагинального кандидата:

Лечение выбирается гинекологом индивидуально для каждого пациента с учетом клинической картины, формы болезни и тяжести симптомов.

При лечении острых символов влагалища рекомендуется местное лечение. Препарат не всасывается в системный кровоток, но работает в области влагалища и слизистой оболочки. Примеры схем лечения:

    Эконазол 150 мг в виде вагинальных суппозиториев один раз в день в течение трех дней; «Клиндацин B продлен» один крем аппликатора для ночного вагинального в течение трех дней; «Макмирор комплекс» один суппозиторий на ночь один раз в день в течение восьми дней; «Тергинская» одна таблетка на ночь на 10 дней.

В хроническом кандидаке, в дополнение к местной обработке, используются системные противогрибковые препараты:

    Флуконазол 150 мг один раз устно; Iraconazole 200 мг устно два раза в день в 12 часов или 200 мг в день в течение трех дней.

В форме рецидива заболевания (более четырех эпизодов в год) используют диаграмму:

    Флуконазол 150 мг перорально три раза на расстоянии 72 часа на 1,4 и 7 лечение.

При лечении рецидива препарат используется в дозе 150 мг раз в неделю в течение шести месяцев.

В последние годы емкость C. albicans все чаще рассматривается для создания биопленок – веществ на поверхности цвета микроорганизмов, которые составляют барьер для проникновения лекарств и обеспечивают выживаемость. Основным полисахаридом, определяющим развитие резистентности антибиотиков, является глюкан. Считается, что это одна из причин формирования устойчивости к противогрибковым препаратам. Переводит это отсутствие эффекта лечения у некоторых пациентов. Такие пациенты могут быть рекомендованы фентиконазолом в дозе 600 мг в день на расстоянии трех дней. Это лекарство отличается от другой способности преодолевать биопленки, тем самым повышая эффективность лечения в случае устойчивости к другим лекарствам.

Прогноз. Профилактика

В случае своевременного доклада к врачу, реализация лабораторных испытаний и отсутствие самовосстановления прогноза успешно. Самоцелевое заживление опасно из-за риска рецидива и устойчивости к лекарству, плохо выбранным пациентом или в неправильной дозе.

Чтобы повысить эффективность терапии, пациенты должны следовать в режиме лечения индивидуально, рекомендованным гинекологом. Во время лечения и наблюдения следует поддерживать сексуальное сокращение, либо следует использовать барьерные методы контрацепции. Исследования должны повторяться через 7-10 дней [12].

Для профилактики вагинального кандидоза рекомендуется:

    отказаться от регулярного использования ежедневных прокладок и плотного синтетического белья; Используйте средства гигиены на основе молочной кислоты для поддержания кислой среды влагалища; Исключить использование шприцев; лечить заболевания мочеполовой, эндокринной и пищеварительной систем; избегать бесконтрольного приема антибиотиков.

Оцените статью
Добавить комментарий